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夏天来了，蛇也开始出动了.....
夏季到了，各种危险的小动物也出来走动了
夏季是毒蛇咬伤高峰期
气温炎热，野外情况复杂
正所谓“打草惊蛇”
凶险的毒蛇防不胜防
有网友在街上走着，路边躺着一条蛇在睡觉，要是没注意，真的能被蛇黑死掉的。
你睡哪里不好，偏要睡在大马路上！
还有网友调侃道：
拿回家还得搭个鸡，不划算。
广西的蛇是没有地位的，一盘菜。
不过大部分人还是比较怕蛇的，现在天气变热了，蛇也经常在各种地方出没，马路上，菜园里......
夏天出门在外一定要注意安全，特别到户外，说不定蛇就在那个角落里了。
近期，桂林一医院接诊了十余名毒蛇咬伤患者，甚至某日在7小时内接诊3名毒蛇咬伤患者，包括一名病情危重的神经毒（银环蛇）类蛇伤患者。在规范正确地救治后，患者均好转出院。
65岁的罗先生，因桂林连续降雨天气，天气闷热，夜间见门前物品被水浸泡，伸手收拾物品时，被一条约一斤重的银环蛇咬伤左手小指。可见“. .”状咬伤伤口。
咬伤后罗先生自己感觉咬伤处疼痛，但疼痛可忍受，未见小指明显肿胀，老人认为问题不大，并未采取任何处理措施，也未告知家人，夜间自行休息。
但在早6时30分许，患者起床时，自觉双上眼睑下垂，无法有效睁眼，四肢无力，并且随着时间推移，罗先生自觉无力感逐渐加重，察觉到情况不对，罗先生选择告知儿子蛇咬伤情况，幸得其儿子知晓银环蛇为神经毒，便立即驱车前往医院。
路上罗先生逐渐无法睁眼，神经症状逐渐加重，开始出现咽痛感，呼吸浅慢，入院时已出现窒息感、言语不清、吞咽困难情况。医护人员迅速对症治疗，严密监测罗先生的生命体征及各项监测指标变化。最终，罗先生在住院3天后康复出院。
毒蛇咬伤的分类与识别
中国常见的毒蛇种类
在中国，毒蛇种类丰富，其毒液类型和致伤方式各异。主要可以分为以下几类：
1.无毒蛇：如王锦蛇、水蛇、灰鼠蛇、草游蛇等。
2.毒蛇根据蛇毒对机体的效应，分为神经毒类、血液毒类、细胞毒类和混合毒类蛇。
神经毒类蛇：这类蛇的毒液主要影响神经系统。代表性的有金环蛇、银环蛇等。
金环蛇
银环蛇
血液毒类蛇：这类蛇的毒液主要影响血液凝固系统。典型的如竹叶青、烙铁头、五步蛇等。
原矛头蝮/烙铁头
竹叶青
尖吻蝮-五步蛇
细胞毒类蛇：这类蛇的毒液以破坏组织和细胞为主，常见的有眼镜蛇等。
眼镜蛇
混合毒类蛇：某些蛇种的毒液中含有多种类型的毒素，如眼镜王蛇。
眼镜王蛇
识别蛇咬伤伤口
毒蛇咬伤如何现场急救
总原则：迅速减缓毒素吸收，尽快送医院。不做无效的耗时性措施。
蛇咬伤急救做到“八不要”：不要裸手去钳夹或捡拾蛇(被截断的蛇头1小时内仍有可能咬人)；不要等待症状发作以确定是否中毒，而应该立即送医院急诊处理；不要盲目用刀切割伤口；不要用嘴吸吮毒素；不要用冰敷或将伤口浸入水中；不要饮酒止痛；不要喝咖啡饮料。
现场急救要点
1.脱离：立即远离被蛇咬的地方，如果蛇咬住不放，可用棍棒或其他工具促使其离开；水中被蛇咬伤应立即将受伤者移送到岸边或船上以免发生淹溺。
2.认蛇：尽量记住蛇的基本特征，如蛇形、蛇头、蛇体和颜色，有条件最好拍摄蛇的照片。现场最好不要企图去捕捉或追打蛇，以免二次被咬。
3.解压：去除受伤部位的各种受限物品，如戒指、手镯/脚链、手表、较紧的衣/裤、鞋子等，以免因后续的肿胀导致无法取出，加重局部伤害。
4.镇定：尽量保持冷静，避免慌张、激动。尽量全身完全制动，尤其受伤肢体制动，可用夹板固定伤肢以保持制动，受伤部位相对低位（保持在心脏水平以下），使用门板等担架替代物将伤者抬送到可转运的地方，便于尽快将伤者送到医疗机构。
5.包扎：绷带加压固定是推荐用于神经蛇毒咬伤的急救方法，这种方法不会引起局部肿胀，但操作略复杂。咬伤部位使用加压垫法，操作简单、有效。这两种方法对其他毒蛇咬伤都有较好的效果。
加压垫法禁忌：不要使用限制动脉的止血带，不要做吸引、切开等，避免传统急救法、草药和其他未经证实或不安全的急救措施。
绷带加压包扎
加压垫法
6、呼救：呼叫 120，尽快将伤者送去医院。
7、止痛：如有条件，可给予对乙酰氨基酚或阿片类进行局部止痛，不可饮酒止痛。
8、复苏：急救人员到现场急救时，原则上应在健侧肢体建立静脉通道，并留取血标本备检，根据情况给予生命体征监测，必要时给予液体复苏。如患者恶心，有发生呕吐风险者，应将伤者置于左侧卧位；密切观察气道和呼吸，随时准备复苏，如意识丧失、呼吸心跳停止，立即心肺复苏。
蛇伤救治总原则：迅速辨明是否为毒蛇咬伤，分类处理；对毒蛇咬伤应立即阻止毒素的继续吸收、拮抗或中和已吸收的毒素，明确毒蛇种类后尽快使用相应的抗蛇毒血清；治疗各种并发症。
医生强调：
如果不慎被蛇咬伤，切记要尽快送至医院，不可等待症状发作再想到送医。例如神经毒性症状发作可在数分钟内出现，一般不超过6小时，类似罗先生咬伤后7小时就医，情况已十分危急，随时可能出现生命危险。神经毒类咬伤患者，其神经功能恢复可能需数天甚至长达数周。
小伙伴们，你们怕不怕蛇呢?曾经有没有被蛇黑到过呢？欢迎评论区互动！
来源：桂林晚报，网络
综合编辑：全州通
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