1、什么是HPV疫苗?

HPV又称人乳头瘤病毒,高危型HPV持续性感染可引起女性生殖道癌前病变及恶性肿瘤,低危型感染可引起尖锐湿疣等良性病变。

一般认为,从高危型HPV的持续感染到发展为宫颈癌一般需要5-20年左右的时间。

全程分为三个阶段:HPV持续感染—癌前病变(CIN)—宫颈癌。所以, 通过接种HPV疫苗,预防HPV的感染,是预防宫颈癌和癌前病变最有效并有最高性价比的措施。

宫颈癌最佳预防方案:

接种HPV疫苗 + 定期接受宫颈癌筛查

9~45岁的女性都应尽早接种HPV疫苗

30岁及以上女性应定期进行宫颈癌筛查

2、我国高危型HPV的感染率?

下生殖道HPV感染比较常见,国外报道普通人群感染率约10%。当前我国女性的HPV感染率约为16.8%。

3、常见的HPV型别有哪些?

根据全球和我国的流行病学研究,国家药监局提出在我国常见的高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13个型别;

中危型有26、53、66、73、82共5个型别。

4、HPV感染很常见吗?

HPV感染很常见,特别是性活跃的年轻女性,有80%的女性一生中都有HPV感染的风险。

目前在我国,性传播是HPV最常见的传播途径,带有创口的皮肤或黏膜的接触也可感染。有多名性伴侣者、免疫缺陷者、过早开始性行为者,为HPV感染的高危人群。

5、感染HPV后,就一定会患子宫颈癌吗?

HPV感染后不一定得子宫颈癌。大多数HPV感染都是一过性的,无论是高危型还是低危型,都可以短期内被病人自己的免疫系统清除,最终由感染转变为肿瘤的患者仅占感染人群的3%~5%。

6、HPV传染的方式有哪些呢?

HPV的传播途径包括以下5种:

(1)性接触(主要途径);

(2)密切接触(主要是皮肤接触,包括但不限于会阴部皮肤接触,例 如口对口接吻、拥抱、握手等);

(3)间接接触(主要是指接触感染者的衣物、生活用品、用具等)。

(4)医源性感染;

(5)母婴传播(胎儿通过产道时的密切接触而感染)

7、HPV疫苗接种后还需接受筛查吗?

需要,接种HPV疫苗后还需定期接受筛查。原因:

(1)因为子宫颈癌的发生,主要与高危型HPV感染相关,但HPV疫苗不能全部覆盖全部致癌型的HPV亚型,所以HPV疫苗不能预防全部子宫颈癌的发生;

(2)即使接种疫苗前HPV阴性,也不代表没有HPV感染,有可能存在HPV隐匿性感染;

(3)还有少数子宫颈癌与HPV感染无关。WHO和美国/欧洲都提出,25-64岁有性生活的女性即使接种过预防性HPV疫苗,仍需要定期接受子宫颈癌筛查。

8、错过HPV疫苗的接种程序有办法能补救吗?

只接种了1剂或2剂,因各种原因,如怀孕或出差,影响了按期接种,那么在其后可以接种时不用重新开始从第1剂接种,只要继续完成未接种剂次即可。

9、对于HPV阳性的女性接种疫苗还有效吗?

对于正在感染HPV(HPV阳性)的女性接种疫苗也可以有效。因为疫苗是多价的,即使感染了一种亚型,疫苗还可以预防其他疫苗型别的HPV感染。

10、曾有过HPV阳性,转阴后接种疫苗有效吗?

曾经有过HPV检测阳性结果,但一段时间后转阴(称之为一过性HPV感染),转阴后接种疫苗同样有效。因为HPV疫苗含有抗多个HPV型别,如果HPV阳性者单一HPV型别阳性,那么对其他未感染的HPV型别还会有预防效果(例如HPV16阳性,那么对HPV18还有预防效果)。

11、二价、四价、九价有什么区别?

二价疫苗预防16、18亚型的HPV,可预防约70%宫颈癌的发生。

四价疫苗预防6、11、16、18亚型的HPV,可预防70%宫颈癌的发生。

九价疫苗预防6、11、16、18、31、33、45、52、58亚型的HPV,可预防约90%宫颈癌的发生。

疫苗接种人群限制孕期或有怀孕计划的人群不建议接种。对于备孕、孕期女性来说,由于疫苗上市后临床数据有限,目前未见HPV疫苗妊娠毒性的数据报道。

注射疫苗期间应采取有效的避孕措施。如果接种疫苗过程中怀孕,应停止后续接种,待产后再进行其他剂次的接种。

12、尽早接种更重要?

不要一味追求高价数,尽早接种更重要!

HPV16和18型是宫颈癌中最常见的高危型HPV型别

在中国,超过84.5%的宫颈鳞癌病例都与这两种类型病毒有关。一般认为女性未有性生活之前接种效果最佳!

接种二价HPV疫苗也可以有效预防宫颈癌。

适龄女性应根据个人经济状况和疫苗可得性尽早接种。

切勿一味追求高价数疫苗,延误最佳接种时间。

WTO建议:9~14岁是接种HPV疫苗的黄金年龄

“尽早、尽小”接种HPV疫苗才能达到更好的保护效果

13、男性是否可接种HPV疫苗?

男性可携带HPV,也可因HPV感染引发生殖器疣、肛门癌等。对于HPV暴露高危人群的男性,可接种四价或九价疫苗

14、注射疫苗后常见几种不良反应的处理方法。

本文内容来源于:健康科普、丁香医生

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