测血糖实在太麻烦了！每天空腹要测血糖，餐后也要测血糖，一天到晚手指要被扎很多次，那种痛苦，真的无法用语言来形容。55岁的杨女士告诉医生，现在最煎熬的事情就是每天测血糖了。
医生，难道测一个空腹血糖不行吗？为什么一定要监测餐后血糖呢？
其实，很多人都像杨女士一样有这样的困惑，为什么一定要测那么多次血糖，为什么测血糖还要分空腹血糖和餐后血糖？测这么多次血糖，对于控制血糖有什么意义呢？一天扎那么多次手指，会不会贫血啊？
要想弄清这些问题，你首先得了解，空腹血糖和餐后血糖的意义分别是什么？
空腹血糖是指在隔夜空腹（至少8～10小时未进任何食物，饮水除外）后，早餐前采的血浆检测出的血糖值，能反映胰岛B细胞功能，一般表示基础胰岛素的分泌功能
餐后血糖一般是指早、中、晚餐后2小时测定的血糖。餐后血糖代表葡萄糖负荷后的血糖水平，有助于了解患者的胰岛功能和胰岛素抵抗的程度，是早期诊断糖尿病的重要指标，也对预防糖尿病大血管和微血管并发症的发生有重要作用。
第一，空腹血糖好不代表餐后血糖好
很多人习惯监测空腹血糖，他们觉得空腹血糖是最准确的，正常的空腹血糖范围是3.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖在6.2-6.9 mmol/L，那么就考虑空腹血糖受损，这个阶段往往是糖尿病的早期阶段。如果空腹血糖大于或等于7 mmol/L，则基本考虑为糖尿病了。
对于糖尿病患者而言，空腹血糖只要控制在7 mmol/L以内就是达标。
但问题是，空腹血糖控制好了，是不是代表餐后血糖就一定控制好了呢？
当然不是，进食以后，基本上10分钟左右的时间，血糖就能升高，餐后大概1小时左右，血糖的水平会达到一个高峰，然后逐渐下降，到2个小时左右的时候，血糖基本要下降到7.8 mmol/L以内。
有些人空腹血糖控制的可以，但是却出现餐后血糖升高的现象，如果这个时候不去测餐后血糖，即便餐后血糖高了也浑然不知，那么随着时间的推移，高血糖就会产生一系列慢性并发症。
当餐后血糖超过11.1mmol/L时，可引起多种并发症，如肾脏病变、心脑血管病变、周围神经病变、视网膜病变等。
第二，餐后血糖控制的好，不代表空腹血糖正常
经常碰到一些糖尿病患者，他们的餐后血糖控制的很好，但是空腹血糖却很高，这是为什么呢？
1、黎明现象，很多人晚餐后的血糖是很好的，但是到了第二天清晨，却发现空腹血糖特别高，这是怎么回事呢？按说，血糖不是随着时间的推移越来越低吗？况且一晚上都没进食了，为什么却出现血糖不降反升呢？主要原因是黎明现象，清晨空腹的时候身体会分泌更多的升糖激素，导致肝糖原的输出增加，进而引起空腹血糖的升高。
2、胰岛素不足，很多人可能在餐前使用的都是短效胰岛素，这样的胰岛素起效快但维持时间短，夜里漫长的时间，短效胰岛素无法持续发挥作用，身体分泌的基础胰岛素又很少，就会导致空腹血糖高的现象。
3、低血糖以后诱发了高血糖
有些患者为了尽快控制血糖，他们特别着急，他们往往在餐前用的药物剂量很大，于是把餐后的血糖降得太低，有些甚至发生了低血糖，低血糖的时候，有些患者又开始拼命吃东西，也容易导致空腹血糖的升高。
4、夜间加餐
有些糖尿病患者，餐后血糖可以，就认为可以额外加餐，于是在睡前又加一餐，如果加的这一餐热量和脂肪比较高，那么也很容易第二天的空腹血糖变高。
热门跟贴