传染病医院会接诊呼吸道传染病患者,也会接诊非呼吸道传染病患者,介于此,在呼吸道传染病区中,要注重对室内空气质量的控制。
对呼吸道传染病,理论上讲房间通风量越大,对空气中细菌、病毒的稀释越好。但我国地域辽阔,气候条件多样,在设置采暖和空调的建筑内,较大的通风量代表着较大的能耗。有效的空气稀释控制需要每小时多少换气次数,在这方面有很多争论。AL和ASHRAE建议肺结核病隔离病房和治疗室的最小换气次数为6次,大于6次的换气次数可能使房间的细菌浓度更低,但增加通风量而使传染的风险降低的准确数据还没有。在冬季较温暖、夏季凉爽地区,上述的6次/h的换气次数可考虑加大。
空气的气流组织应排除死区、停滞和送排风短路,防止细菌、病毒的积聚。气流组织的要求,使得医务人员不会处于传染源和排风口之间,减小医务人员被感染的机会。
实现所述气流组织的一种方式是送风在房间的一侧与病人相对,排风从病人的一侧将空气排出:另一种方式在送风温度比室内空气温度低时是最有效的,这种方式下,送风在天花板附近,而排风在地板附近。ASHRAE也推荐高处送风、低处排风,即送风口应安装在天花板,排风口安装在地板附近,这就使洁净空气通过呼吸区和工作区向下流动到污染的地板区域排出。
负压0.25Pa为最小压差
实现并维持负压、使气流流入房间所必需的最小压差非常小(约0.25Pa)。大于这个压差都符合要求,但较大的压差可能难于实现,使用时获得的实际负压大小取决于送风、排风量差和房间围护结构的密闭程度,如果房间密封得好,负压大于最小值 0.25Pa容易实现,如果房间密封不好,为了获得较高的负压,所需的送风、排风量差可能会超过通风系统设计的能力。排风量大于送风量的大多数情况下,应该实现至少 0.25Pa的负压。如果最小负压值没有实现,应该检查房间的泄漏情况(如通过门、窗、 穿越的管道缝隙及墙体的泄漏),并应该采取措施来封堵。根据国内有关单位实测150m³的风量差是为了保证最小压差下流过门缝的空气最低的要求(国外推荐值 85m³)。
同一个通风系统,也要防止不同房间的空气交叉污染。当通风系统因各种原因停止运行时,风管是连通各个房间的直接通道,由于风压、热压等作用有可能病房之间的空气会相互流动。同时,当个别房间需要消毒时,要求单独密闭。所以要求在支风管设置电动密闭阀,以防止各房间空气互相交叉污染,并可单独关断, 进行房间消毒。
在对呼吸道传染病区进行消毒时,可考虑安装空气消毒器。天青风管式等离子体空气消毒器可充分契合传染病区通风系统,对传染病区空气进行消毒净化,避免交叉感染。
1、空调系统
风管上加装等离子体消毒净化设备,对不同来源的空气进行高效净化消毒,设计可达到一次性微生物杀灭率99%以上,颗粒物一次性过滤97%以上。
设计依据:《公共场所集中空调通风系统卫生规范》WS 394-20123.7 集中空调系统宜设置去除送风中微生物、颗粒物和气态污染物的空气净化消毒装置。
2、排风系统
排风系统末端设置等离子体空气消毒机,确保排放安全,阻隔病房内产生的灰尘和病菌传播。
在呼吸道传染病区中,病人一般体质较弱,内部散发的污染物主要为致病病原体。在通风系统中设置天青等离子体空气消毒器,可以达到:一是为防止带入其他致病病菌,影响病人;二是防止大量灰尘进入,给内部的致病病原体带来寄生体或携带体。从而实现降低感染传播的风险,保障室内空气安全,呵护医患呼吸健康。
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