48岁男子不幸发生意外，胸腹部与下肢遭遇电梯严重挤压，右腿伤情尤为触目惊心——大面积开放性损伤、膝关节大部离断、血流如注……
意外发生在一个多月前，5月6日傍晚，救护车将伤势严重的魏师傅送到上海市第十人民医院急救创伤中心。
当看到魏师傅的伤势时，常年奋战在创伤救治一线的医护人员也不禁倒吸一口冷气——从胸腹到下肢，目之所及皆是创面和鲜血，右腿情况尤为严重，局部的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带等几乎从腿骨上扯下……此外，创面污染严重，感染风险极高，若不立即采取措施，截肢将难以避免，更甚者会危及生命。
生死攸关之际，十院团队分工明确，配合默契，为保住伤者的生命和肢体全力以赴。第一时间开通中心静脉补液通道，抗感染、补液、输血、纠正电解质紊乱、监测生命体征……急诊医护迅速完成清创并加压包扎止血，通过半个小时的积极抢救并治疗，魏师傅的生命体征渐趋稳定。
在与家属充分沟通后，手术立即开始。十院骨科主任医师郑龙坡及其团队在麻醉医师和手术护士的默契配合下迎难而上——术中探查发现右腿大部分肌肉群、重要血管以及神经均离断，尤其是腓总神经长段缺损。在彻底清创的基础上，采用复位外固定支架固定膝关节，依次修复缝合大小腿后侧肌群，利用显微技术修补缝合重要血管和神经，再以自体筋膜瓣与皮瓣来覆盖、修复创面……
3个多小时的手术终于迎来曙光，经过一系列精准、细致的缝合与修复，魏师傅下肢的皮肤渐渐红润起来，这标志着局部血供的恢复。
术后的一个月，医护团队护卫着魏师傅一一渡过血管危象关、感染关、皮肤坏死关，最终迎来保肢成功的阶段性胜利。根据计划，未来还将开展膝关节韧带重建术，这也将是恢复运动功能的重要一步。
从伤情危笃到保肢成功，回首一个多月的救治过程，魏师傅及其家人满怀感激，向郑龙坡主任团队送上锦旗。
据介绍
一直以来，上海十院急救创伤中心以急诊医学科、重症医学科、骨科等学科为底座，打破学科与部门间的条块分割，形成统一指挥、横向联动的救治体系。在顶层设计上完善中心的组织架构建设、人力资源配置、医疗设施/设备调配；在救治流程上动态优化与磨合，通过信息技术、互联网+、人工智能+等的赋能，不断提升救治效率与效能；在人文关怀上持续听取患者意见与反馈，不断发现救治过程中患者有可能遭遇的堵点、难点与痛点……通过综合施策、持续改善，上海十院打造出更加坚实的生命驿站，为多发伤患者提供了更高质量的救治。
来源：上海静安
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