刁明杰 青岛报道 通讯员 刘裕

两个月大的宝宝从出生起就出现呕吐,症状逐渐加剧后家长带着孩子来到青岛妇儿医院就诊,检查发现孩子的胰腺长成了“甜甜圈”,诊断为罕见的环形胰腺。医护团队为其实施了微创手术,术后孩子呕吐症状逐渐消失,目前已顺利出院。

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两月龄宝宝文文(化名)从出生起就出现间断性呕吐,家长起初以为只是新生儿期的正常呕吐。可文文呕吐逐渐加重,影响正常进食。青岛妇儿医院新生儿外科会诊后,直觉孩子呕吐并非简单的消化问题。入院后,专家团队为孩子完善了消化道造影检查,考虑为十二指肠梗阻。为了明确梗阻原因,新生儿外科为文文在全麻下实施了手术探查,发现孩子的胰腺组织异常,环绕着十二指肠形成了环状结构,压迫了十二指肠,正是这种压迫导致呕吐症状。最终,文文被诊断患有罕见的环形胰腺。

医生介绍,环形胰腺是一种罕见的胚胎期胰腺发育异常所致的先天性胰腺畸形,发病率极低。这种患者在婴幼儿时期就会出现症状,常造成十二指肠不同程度的梗阻,食物无法通过,从而引发呕吐、腹痛等症状。

环形胰腺的手术较为复杂,难度大,既要解除十二指肠的压迫,又要保证胰腺的正常功能不受影响。如果不及时治疗,文文的病情已经很严重将影响他的生长发育和生命安全。新生儿外科专家们快速分析讨论,决定尽快为孩子实施微创的腹腔镜下十二指肠菱形吻合术,解除十二指肠降段的梗阻。微创手术切口美观,文文术后恢复良好,呕吐症状逐渐消失,开始正常进食和生长发育,7天后顺利出院。

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据介绍,当十二指肠梗阻时,新生儿出生后3天内或第1次喂奶即出现呕吐,几乎生后均有胎便排出,每次胎粪量少且黏稠,排出时间明显延长。若十二指肠在胆总管开口远端受压,表现为持续胆汁性呕吐。若受压部位在胆总管开口近端或壶腹部,则表现为胃内容物性呕吐。

新生儿外科专家提醒,十二指肠梗阻不只是在新生儿期出现,小婴儿及儿童也会出现,当孩子出现呕吐量大、有明显肠梗阻等表现时,一定要及时就医,避免延误病情。

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