日前，上海市同仁医院眼科为一名孔源性视网膜脱离患者实施折叠顶压球囊（FCB）巩膜外加压术，成功为患者复位了脱离的视网膜，术后患者恢复良好。据悉，同仁医院也成为上海首个开展该项技术的医疗机构。
据介绍，这位女性患者是一位孕19周的孕妇，1周前突发左眼视物模糊，伴视物有遮挡感。来到上海市同仁医院眼科就诊后，经眼科蒋炎云主任团队仔细检查发现，患者左眼视力已下降至0.02，眼底颞上方视网膜灰白色隆起伴视网膜裂孔，明确诊断为左眼孔源性视网膜脱离，需尽快进行左眼视网膜复位术治疗。
对视网膜脱离患者，既往常采用玻璃体切除手术，联合眼内填充气体或硅油，使填充物顶压视网膜促进其愈合，因此术后患者需趴睡1—3个月。而这样的手术让患者和家属心中满是顾虑，毕竟让一名孕妇趴睡几个月风险是很大的。
综合考虑以及仔细评估后，蒋炎云为患者制定了个性化的治疗方案，并通过三维重建计算方式确定了患者裂孔位置。在与患者及家属充分沟通后，蒋炎云决定为她实施最新的微创视网膜复位术，即折叠式顶压球囊（FCB ）巩膜外加压视网膜复位术。
“医生只需将折叠好的球囊植入到结膜下，注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜‘顶’回去。”蒋炎云介绍道，“球囊巩膜外加压术不改变眼球内玻璃体结构，缩短了手术时间，减少后期增生性玻璃体视网膜病变的风险，术后视力恢复更好，适应症为视网膜脱离范围较局限的新鲜网脱，术后患者可采取自由卧位，舒适度更高。”
在完善各项检查，并请妇产科会诊排除手术及药物禁忌后，同仁医院眼科蒋炎云和罗丽颖医生共同配合，在局部麻醉下为患者行左眼球囊巩膜外加压术，仅20分钟就顺利完成了手术。术后第一天，患者视力就恢复到0.8，眼压正常，无疼痛等不适，目前随访一切正常。
蒋炎云
上海市同仁医院眼科主任医师、博士。擅长白内障、糖尿病性视网膜病变、复杂性视网膜脱离、黄斑变性、黄斑前膜、严重眼外伤、难治性青光眼、屈光不正等微创手术。先后成功实施数万例白内障超声乳化、玻璃体视网膜手术、抗青光眼术、ICL及飞秒激光等各种屈光手术。
专家门诊：周二上午，周四全天
特需门诊：周一上午
图片来源于上海市同仁医院、网络
撰稿：赵 立
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