尿酸高不等于得了痛风。虽然说没有高尿酸血症就没有痛风，但它俩是两个症状。有痛风就一定有高尿酸血症，不过某些情况下痛风急发时，血尿酸值却不高。痛风诊断标准分为适用标准、金标准和分类标准。

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　　1.适用标准：

即存在至少一个外周关节或滑囊肿胀、疼痛或压痛。

　　2.金标准：

也为确定标准，是关节穿刺检查和晶体镜检,检出单钠尿酸盐晶体。

　　3.分类标准：

当患者存在至少一个外周关节或滑囊肿胀、疼痛或压痛时，进一步进行分类诊断：

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(1)累及踝关节或足中段(非第一跖趾关节)单或寡关节炎计1分;累及第一跖趾关节的单或寡关节炎计2分。

(2)发作时关节有皮肤发红、受累关节触痛或压痛、关节活动障碍三个特点，每符合1个计1分。

(3)有1次典型发作(发作时疼痛达峰<24小时;症状缓解≤14天;2次发作间期疼痛完全缓解)计1分;若有多次典型发作，则计2分。

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(4)有痛风石临床证据：皮下灰白色结节，表面皮肤薄，血供丰富，皮肤破溃后可向外排出粉笔屑样尿酸盐结晶;若满足上述症状，则计4分。

(5)血尿酸水平：<240μmol/L计-4分，240μmol/L~<360μmol/L计0分，360μmol/L~<480μmol/L计2分;480μmol/L~<600μmol/L计3分;≥600μmol/L计4分。滑囊液分析：未作计0分，尿酸盐阴性计-2分。

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(6)关节超声“双轨征，双能CT示尿酸盐沉积，任一方式计4分。X线显示手和(或)足至少一处骨破坏，计4分。上述选项满足≥8分即可诊断痛风。

综合以上，如果确诊为痛风，建议在进入痛风间歇期后，立即进行正规的降尿酸处理。