这是 36 开的第 582 张病历单
全单约 1676 字，读完大概需要 4 分钟
在上班写作业的时候
除了作业和工作本身
所有东西似乎都很有趣
这不，有网友就观察起了自己的身体
还有不少人发现
自己竟然没有「掌长肌」
来跟随 36 一起做
手心朝上，让手臂躺平
然后将大拇指和小拇指紧紧贴合
再慢慢抬起手腕
如果此时
你发现自己的小手臂上
手腕附近的位置
凸出来了一根筋
那么恭喜你
你成功找到了掌长肌！
而如果你发现自己的小手臂
依然是平坦的旷野
恭喜你，你和本 36 一样
成功地发现自己
在进化中失去了掌长肌
（ 36 就只有一侧手臂有）
接着来讲讲
这个神奇的掌长肌
它属于前臂屈肌肌群
是一块修长的肌肉
受正中神经支配
对于 long long ago
咱们的先祖来说
掌长肌非常重要
有了它的帮忙和支撑
就可以轻松地
爬树、攀岩
以及在树上荡来荡去
但到了现代
掌长肌便没什么存在感了
所以会有人说
「失去掌长肌
才是进化的标志」
到了现代社会
掌长肌最大的作用
可能就是让拥有的人
发个朋友圈儿（bushi
（图源小红书©️AYC）
缺少掌长肌
并不会对我们的握力
和其他功能产生多少影响
（仅可能会使第四、第五根手指
出现浅浅的握力下降
但是影响程度并不高）
氮素！
掌长肌也并不是一无是处的
掌长肌腱可是
腕部肌腱移植中
最常用的肌腱
（图源小红书©️大大牙子）
首先是因为
它自身的任务不重
才能哪里需要往哪儿搬
其次，掌长肌腱的长度和直径
都非常适合
在「二次利用」时
也不会产生任何功能性畸形
而且吧
它好巧不巧
还处于一个容易获取的位置
维基百科的数据显示
世界约有 14%的人口
「在进化中」失去了掌长肌
但这个数字
根据统计方式、地区等不同
也会出现差异
比如 2005 年
新加坡的一次调查中
参与调查的志愿者里
单侧掌长肌缺失的人
仅占 3.3%
而两只手的掌长肌
都缺失的人
更是少中又少
仅占 1.2%
而为什么人类
会在进化过程中失去掌长肌呢？
是因为我们不再爬树了吗？
确实，有科学家认为
掌长肌是随着
咱们抓握动作的发展
而逐渐退出历史舞台的
也就是说
每个手部动作
都有更垂的肌肉负责
虽然掌长肌吧
不会对我们生活产生什么影响
但除了缺失
如果掌长肌的肌腱
在生长过程中迷了路
一个不小心乱长
可能会压迫到手部的神经和血管
从而引起腕管综合征
平时生活中
如果发现自己的手部
比如关节处总有疼痛
也有可能是腕管综合征
如果单单是手指疼痛
且出现弯曲
则有可能是另一个小众疾病
「掌腱膜挛缩症」
掌腱膜挛缩症
又称维京手
或迪皮特朗挛缩
是一种手部结缔组织病变
会导致手指向手掌弯曲
患者双手均有可能出现
特别集中在无名指和小拇指
这个病一般进展缓慢
可达数年获数十年之久
所以大多数患者的发病时间
会在 50 岁以后
早期症状一般是
手掌皮肤增厚
出现结节、或在手掌皮肤下
出现小而硬的结节
结节会有压痛（但不是疼痛）
这些结节还可能逐渐形成
纵行索条样肿块
导致手指弯曲挛缩
而到了病程后期
皮肤下形成的组织线
缩短并收紧
还会开始损害手指功能
患者会发现自己
很难将手掌平放
甚至提取大型物件、
洗脸、戴手套都变得困难重重
如果发现自己出现症状了
但病变较轻
并不影响正常的手部功能
可以先以观察为主
如果病情持续恶化
一般会先以药物治疗
必要时
比如当你发现
自己在石头剪刀布比赛中
已经无法出布了
还可以通过手术进行矫正
（比如针刺/针腱膜切开术）
当然，也要在专业医师的指导下进行哦
根据 2020 年的统计数据显示
全世界掌腱膜挛缩症患病率
约为 8.2%
不同地区的患病率也有差别
比如全世界腱膜挛缩症
患病率最高的是非洲大陆
约为 17.2%
而在美洲大陆
情况却全然不同
患病率约为 2.3%
因为这个病
和遗传关系并不小
比如位于第 7 号染色体上的
EPDR1 基因
还有 WNT2 基因
它们的多态性
都会与掌腱膜挛缩症等疾病的发生有关
虽说是个小众疾病
wuli 口水厂当然也有相关报告
（没想到吧）
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