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“食人菌”感染症是什么？

近期一种“食人菌”感染症正在日本蔓延。“食人菌”感染症其实就是链球菌中毒性休克综合征，是由A组链球菌引起的一种严重侵袭性感染，它可以迅速导致脓毒性休克和多器官衰竭。

A组链球菌又称化脓性链球菌，属革兰氏阳性菌，是链球菌中致病性最强的细菌之一，是常见的临床致病菌，可引起咽炎、脓疱病、猩红热、败血症等各种感染性疾病。

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A组链球菌的彩色扫描电子显微照片 | 图源美国国家过敏和传染病研究所

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人患上链球菌中毒性休克综合征会有什么症状？

链球菌中毒性休克综合征初期症状包括咽喉疼痛、发热、食欲不振、腹泻、呕吐等消化道症状，还有低血压等败血症症状。与咽炎、脓疱病、猩红热等普通链球菌感染症不同的是该病病情发展迅速，患者可能在24至48小时内出现休克和多脏器衰竭，如软组织病变、呼吸衰竭、肝功能衰竭、肾功能衰竭等。

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链球菌中毒性休克综合征发病机制

目前其发病机制尚不十分清楚，普遍认为主要与A组链球菌超抗原介导的免疫反应有关，是A组链球菌的毒力因子、毒素、超抗原、各种酶和宿主对感染的反应共同相互作用的复杂过程。A组链球菌还能分泌链球菌溶血素、链激酶、胞壁蛋白酶、透明质酸酶、链球菌脱氧核糖核酸酶等多种毒性分子，这些分子能破坏宿主细胞、干扰免疫系统。

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为何今年会出现如此多的感染者？

链球菌中毒性休克综合征并不是一种新型感染症。日本国立感染症研究所从A组链球菌感染者分离的菌株来看，其中约半数是M1UK谱系菌株，这种菌株的毒素产生量多，容易传播。另外咽炎等普通链球菌感染症的流行也被认为是“食人菌”感染症病例增加的一个原因。

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哪些人容易患链球菌中毒性休克综合征？

与咽炎等普通溶血性链球菌感染症易感染儿童不同，链球菌中毒性休克综合征多发于30岁以上的成年人，特别是有溃疡性皮肤疾病人群以及近期接受过手术、感染过带状疱疹和水痘等容易导致皮肤溃烂疾病的人群容易感染。

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生活中如何预防链球菌中毒性休克综合征？

预防链球菌中毒性休克综合征的关键在于避免黏膜、皮肤软组织及上呼吸道感染，特别是局部创伤和术后应注意伤口的处理。及早发现感染灶，并选用适当的抗生素治疗也是重要的预防措施。

来源：湖南疾控，声明：文中图片来源于转载文章或网络，非商业用途，仅用作公益科普，如有侵权，请联系删除。