异地就医直接结算牵涉千家万户,事关参保群众的切身利益。近年来,河北省承德市宽城满族自治县医疗保障局紧密结合医疗保障工作实际,积极推动异地就医直接结算工作,着力解决群众异地就医垫资大、跑路多、报销周期长等问题,实现群众异地就医结算“零跑腿”“无垫付”。

居民王先生患有慢性病在赤峰市缴纳的职工医保,退休后回到宽城生活,每三个月左右就需要到医院住院治疗。以前看病住院要到医保经办窗口进行异地就医备案,并全额垫付后回参保地报销医疗费,过程十分繁琐,如今不到五分钟时间就能完成住院医疗费的结算。“现在就医结算直接刷脸或刷卡就行,减轻了我们很大的负担。”王先生说道。

异地就医直接结算,是指群众在参保的地级市以外的医保定点医疗机构就医,在医疗机构结算时可以直接报销其医疗费用,无需先支付全额费用再回参保地向医保经办机构报销。据宽城医疗保障局城镇职工医保中心主任胡振阔介绍,外省参保人到宽城县就医购药,享受就医购药地定点医药机构已开通的医保结算相应服务,其中包括门诊统筹、门诊慢(特)病、住院等类别,就医购药医疗费用直接结算。

“政策透明,操作简单,我研究清楚了才选择就医的,跨省异地就医直接结算带来很大的方便,是实实在在的便民好政策。”李女士的医疗保险参保地是北京,多次咨询宽城县医疗保障局相关政策后,最终决定回到家乡宽城接受腰椎手术。

“目前,宽城已实现异地就医‘线上办’‘承诺办’‘零跑腿’‘无垫付’,尽可能为参保群众提供便利。”宽城县医疗保障局党组书记、局长董雁飞表示,医保部门将不断推进跨省异地就医结算工作,逐步拓展结算范围、简化备案手续、完善结算政策、健全协调机制、优化信息系统,让更多人享受到异地就医的好政策,让参保群众在异地有“医”靠。(周轩名 李燕)

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