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2024年6月26日,我国第一个“超快速抗抑郁中心”在潍坊市山东第二医科大学附属医院成立,取代了两年前该院率先成立的“快速抗抑郁中心”。

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2022年,山东第二医科大学附属医院成立中国首个“快速抗抑郁中心”

中国精神卫生调查显示,我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%,其中抑郁症为3.4%。目前我国患抑郁症人数9500万,每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。为了应对因抑郁症导致自杀的严峻形势,2022年,潍坊医学院麻醉学院、心理学院及潍坊医学院附属医院麻醉与睡眠医学中心整合优势资源,联合成立了“快速抗抑郁中心”(Rapid Anti-depression Center),旨在用最先进的快速抗抑郁手段,对自杀倾向的严重抑郁患者及时干预,降低此类疾病的死亡率。经过中英文检索发现,潍坊医学院附属医院“快速抗抑郁中心”是全球范围内第一家快速抗抑郁专门机构。

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潍坊医学院麻醉学院特聘教授安建雄博士安建雄博士表示,抑郁症的治疗主要靠抗抑郁药,这类药物的缺点是起效慢,通常需要2-4周才起作用。对于抑郁伴有自杀倾向的患者,如何在病人有自杀意念后以最快的速度防止病人实施自杀,是这类病人迫在眉睫的问题。

安建雄团队经过2年多的摸索,制定出一套由麻醉与疼痛医生主导的新型快速抗抑郁疗法,通过给药方法改进和科学配伍,除外起效快速(2个小时,远低于传统抗抑郁药物三周左右)、安全可靠等优点外,副作用也显著降低,安建雄还积极倡导和践行将舒适医疗应用于抗抑郁治疗,由此病人的就医体验,也就是治疗的舒适性也得以大幅提升。

超快速抗抑郁”,效率再提升

促使安建雄创建“超快速抗抑郁”源于一个对抑郁轻生女生失败的案例。2023年秋,一位刚毕业于上海某顶级高校的女生,虽然经历了国内最好的精神卫生中心各种药物和多次电休克治疗,其轻生倾向仍未获得有效控制,安建雄团队用静脉快速抗抑郁治疗后,也仅仅有短暂缓解轻生倾向的功效。

这个案例带来的挑战客观上激发了安建雄博士的创新想法。通过对以往工作回顾和阅读大量文献,根据医学上1+1>2,也就是两种不同机制的方法联合使用时具有协同作用,而不是简单的叠加作用的哲学道理,安建雄决定将电休克技术与静脉快速抗抑郁,以及病人自控睡眠等技术联合使用,以期达到更快更强的抗抑郁疗效。

安建雄带领团队,在精密麻醉深度和肌肉松弛监测下,重复刺激脑细胞,直到癫痫波发作时间足以满足临床治疗需求,将改良电休克升级为“超级电休克”,而上述三种创新措施联合使用则称作“超快速抗抑郁”。

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“超快速抗抑郁”不仅是目前最强大,也是起效最快、效率最高的抗抑郁治疗。改良电休克一般需要6-12次才起效,由于反复在全身麻醉下治疗,通常会严重影响短期记忆力,青少年学生和脑力工作者难以接受。“超快速抗抑郁”起效迅速,多数一次起效,很少需要两次以上治疗,记忆力损伤发生率和损伤程度大幅降低。

研究数据显示,超快速抗抑郁是目前世界上最有效的顽固性抑郁伴自杀倾向的治疗手段。不过仍然有短暂发热和头痛等副作用。安建雄团队正在分析研究这些副作用的机制,并探索有效控制方法。

撰文 | 梅斯医学

编辑 | 阿拉斯加宝

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