坐落在松江区泗泾镇泗通路上的泗泾医院，是一家二级甲等综合性医院。作为泗泾医院副院长兼口腔科主任，徐娟一直致力于推动口腔科的建设和发展。
她曾获第四届“上海市区域名医”、第五届“松江工匠”称号。在2023年度上海市健康科普人才能力提升专项名单中，她是“科普引领专项”项目唯一入选的牙科专家。从医二十六载，徐娟的心愿，就是“让患者绽放出最美的笑容”。
全口牙齿都坏了，也能通过治疗焕然一新
来到松江区泗泾医院之前，徐娟是中国人民解放军总医院（301医院）口腔科的主任医师。2020年，她作为口腔学科带头人引进来到松江，成为泗泾医院的“宝藏专家”。徐娟说：“我把三甲医院对病人的诊疗思路引进至泗泾医院。”
工作中，徐娟观察到，在社区医院、民营诊所，治疗往往以病人诉求为主。比如病人提出牙疼，检查发现需要拔牙，就把那颗牙拔了。但在三甲医院，一个病人来到牙科，医生要以全科视野评判患者的牙病。
“比如患者有一颗牙松动了，需要拔除，医生还要看他全口牙的情况，如果评估发现松动牙是由于牙周病导致，就要先把牙周的基础治疗做好，再拔这颗病灶牙。同时，我要询问患者，你以后只是希望这个位置再有一颗牙，还是期待这颗牙具备基本的功能？然后，根据病人意愿，再决定做种植牙还是能活动的假牙。”
徐娟介绍，参考三甲医院的治疗方式，医生应当用全局化、整体化的思路给患者制定一套治疗方案。“当然，解决问题的方法不是唯一的，可以给患者提供最优方案和过渡方案，让他自己选择。”
徐娟接待过一位得了重度牙周病的中年患者。“来的时候，她的牙全都是残根残冠。整个人气色很不好。”由于牙病严重，病人的饮食退化到只能食用豆腐、蛋羹之类的软食，无法支撑高强度工作所需要的营养量。
徐娟了解到，患者因为牙疼，长期睡眠不良，导致情绪焦虑。患者自述，好几颗牙都是自己掉的，嘴里缺牙，说话都不好意思张口，遇到公开场合发言更是尴尬。
按照传统的处理方式，患者的全口牙都要拔掉，然后安装假牙。
但作为牙科领域的“三站博士后”——美国国立卫生院博士后、中国人民解放军总医院临床及口腔医学博士后，徐娟已经积累了丰富的治疗经验。她告诉患者，在将现有的天然牙维持好的基础上，把牙周处理好，再辅以局部种植牙，就能形成新的、完美的牙齿整体。
在徐娟的诊室里，记者看到了她为患者定制的三套不同的牙齿修复矫正模型。她向记者解释，全口牙的治疗不能一步到位，就像驼背不能一下子扳直了，要让患者有个逐渐适应的过程。
通过系统的牙周治疗，后期再对打桩固位，患者的全口牙果然被塑造一新。记者看到，完成治疗的患者在最近的工作照上展现出甜美的笑容，露出整齐洁白的牙齿，神采奕奕。
刷牙是一门学问！引导患者建立口腔保健意识
世界卫生组织（WHO）对牙齿健康的标准是：80岁的老人至少应有20颗功能牙，也就是能够正常咀嚼食物，不松动的牙。
对于中老年人来说，牙齿好了，可以明显提升生活质量。
徐娟向记者科普了口腔护理的重要性。“口腔的很多疾病在全身都是有表现的，口腔菌群有300-500种，如果控制不好，会造成牙齿松动、脱落等情况。”
2011年，徐娟在美国国立卫生院（位于马里兰州）做博士后，注意到当地有个规定——孩子到了入学年龄，必须要有一份牙医开具的无龋齿证明才能入学。“有龋齿就要赶紧去治疗。对于牙齿的整齐度，牙齿的白净度，他们也很重视。”
这也让徐娟意识到口腔健康科普的重要性，并在工作中不厌其烦地向患者进行椅旁宣教。“一年两次洗牙，属于基础保健和常规护理。如果已经有了牙周病或者牙龈炎的迹象，那么一年至少要做3到4次口腔护理，及时去除口腔病灶，因为病灶会导致细菌快速繁殖。”她举了个例子，“比如刚开始只是一颗牙蛀了，你没补，窝洞里的细菌会在口腔和唾液里蔓延，影响到其他牙齿。”
对于口腔保健来说，刷牙是一门学问。“刷牙，首先涉及到牙刷的选择。建议大家首选刷毛软、刷头小的牙刷，倒不在于是不是电动牙刷。牙刷太大，伸进口腔，把刷毛压扁了，就没有摩擦力了。浮刷力度要适当，用力太小刷不干净，用力太大会刺激到牙龈，把牙龈刷出血。”她说。“但如果用正常力度刷牙，发现牙龈还是出血，说明牙结石沉积到了牙周袋里。刷牙时，结石碰到牙龈黏膜，就会破损出血。”徐娟介绍。
她给记者展示了几幅因为刷牙不当导致牙齿损坏的照片。患者牙釉质缺损，露出了牙本质。“有的人喜欢用硬毛牙刷，在牙龈和牙齿相接的地方横向使劲刷，导致牙齿颈部都快刷断了，造成楔状缺损，就像图中一样。”
她还建议，对于平时刷牙刷不到的地方，可以通过定期洗牙来清除结石、菌斑、软垢。
牙刷最好一个月换一次。至于牙膏，作为一种摩擦剂，主要作用是把压面上的软垢和菌斑刷掉。牙膏有不同味道，用于调节口腔里的微环境。“不同的牙膏，颗粒粗细不同，起泡程度也不同。每个人牙齿的情况不一样，比如氟斑牙患者，适合选择颗粒粗一点的牙膏，摩擦效果强，更容易去处菌斑。”徐娟告诉记者。
至于刷牙时长，“以我自己来讲，每天早晨刷牙三分钟，晚上我要把牙齿仔仔细细刷三遍，大约需要10分钟。”她说。
让优质医疗资源辐射到更广泛的群体
在泗泾医院，徐娟为从普通门诊转诊到特需门诊的患者解决疑难杂症。“比如磨牙的复杂根管治疗，之前治疗失败、需要做根管再治疗的患者，等等。”
与患者面对面时，她十分重视营造医患平等对话的氛围。“患者第一次找我，我会先花半个小时，听他描述牙病的发展过程。对于医生来说，这个过程只能通过患者的讲述来了解。”
倾听患者诉说，然后沟通，徐娟会问病人：“你希望你的牙齿通过治疗，能达到什么样的状态？”
她向记者解释用意，“不是说我是医生，让患者听我的就行。医患之间是合作关系，好的治疗结果要靠患者的主观意志去推动，并非医生个人就能决定。”她希望通过引导患者的主动性，强化患者治疗和恢复的动力，也会对病人进行口腔治疗的科普宣讲，潜移默化影响患者对疾病和治疗的认知。“现在信息发达，病人自我学习的渠道也非常多。有位病人第二次来的时候，讲述了对病情治疗的预期，讲的比护士还好，最后治疗结果也很满意。”
在泗泾医院，徐娟带领口腔科团队，为区域患者提供贴心、高质量的诊疗服务，五年来，口腔年门诊量由18000人次上升至80000人次。
作为泗泾医院分管科学教研的副院长，徐娟每周定期组织开展研究生文献分享，以及科研科普视频和推文的讨论，鼓励科室医护人员在学科科研、科普、临床方面全面发展。
同时，她也协助院长开展人力资源工作。“近年来，我们口腔科先后招聘了双一流院校毕业的牙专科人才将近20人，研究生比例超过85%。最近又引进一名副高职称的医生，助力团队力量的提升。”
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