6月29日,越南政府总理范明政签发决定,任命十五届越南国会代表、大水镬医院院长阮知识为卫生部副部长,任期五年。

这里的任期应该是指2021-2026,所以实际上还有两年多任期。这里没有附加试用期,应该是正式任命。目前,越南卫生部共有5名副部长,能够有效地帮助不具有医学背景的部长陶红兰开展工作。

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以阮知识为例,他具有心血管科室、人事组织部门管理经验,疫情期间,他关注越南医院采购不足的问题,也探讨了公立医院医生不断流失,甚至转投私立医院的情况。

2022年10月,他在国会小组讨论时说,自首次报告药品短缺以来,医疗耗材已使用8个多月。中央政府和各部委召开了多次会议,“但到目前为止我们没有看到政策发生任何变化。”

阮知识说,自家医院使用放射治疗机、CT机等高端机器时,必须从特定的一家公司购买,在更换机器附带的灯泡或组件时,必须从该公司购买正确的类型才能使用。

但是,按照越南有关法律规定,“竞价时必须参考三种价格套餐。但购买高端机时,只有一家独家公司,哪里能找到其他价格套餐可供参考呢?”

为了避免违反法律,也为了避免违反独家签约的协议,阮知识说,“这是现实情况,医院的高端机器损坏了却很难修复,陷入了僵局。”

他还特别提到了后果,当公立医院的高端机器发生故障且难以维修时,患者尤其是贫困患者将遭受痛苦,他们的医疗检查和治疗利益将得不到保障。原因是富人可以去私立医院看病,但穷人却很难支付私立医院的服务费用。

因此,他要求国会代表提出修法,以便医院能够尽快建立修复受损高端机械的机制。

很明显,阮知识从越南法律对医疗采购的规定,医疗现有采购被特定公司制约两个矛盾出发,探讨了医院和患者各自的困境。如今他高升副部长,能否为问题的进一步解决带来空间?

这是值得我们关注的问题。

当然,这里也折射出越南自己的医药设备供应不足,难以满足采购法律规定的至少三家供货商的基本要求。反腐进一步深入,遇到这种现实与规定的鸿沟,采购人员往往有所忌惮,两个局面。

阮知识又担任国会代表,因而外界比较熟悉他关注的重点工作,以及他的主张。

他长期主张婚检,并且不止一次的在国会殿堂作出此种发言。阮知识说,婚检能够确保家庭幸福,造福社会和子孙后代。如果进行婚前健康检查,可以让夫妻双方在心理和身体上做好充分的准备,避免日后发生不幸的后果。

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阮知识对媒体解释说,我是一名心脏病专家。我们收到很多患有肾衰竭、严重心力衰竭、心脏瓣膜狭窄的孕妇病例。有些人直到分娩才意识到自己生病了,因为他们以前从未进行过健康检查。如果我们及时干预,母亲的情况相对较好,我们就有希望挽救母亲和孩子的生命。

但我们接收的大多数孕妇都病得很重,必须决定“保大还是保小”。如果保住孩子优先,医生打算不用太多药。如果救母的话,就要用很多药物,对胎儿会有影响。医生面临着一个非常困难和令人心碎的决定。同时,如果人们进行婚前健康检查,这些情况是可以避免的。

许多夫妇只是在结婚后才知道其中一方患有性病或遗传病。许多人在出生后得知自己的孩子患有隐性遗传病,这会产生严重后果。近来,发生多起与有关的家庭暴力案件。没有进行婚前健康检查,他们不知道也无法解释原因。

如果出台规定,强制进行婚前健康检查,每一对夫妇在婚前都可以在心理和身体上做好充分的准备,避免日后发生不幸的后果。前几代医生和立法者也想过这个想法,但医疗资质、社会经济条件和人们的意识并不满足。

我此时提出这个问题,是因为越南的医疗水平已经取得了很多进步,体检费用也不算太大,人民的生活条件得到了改善、卫生意识有了很大提升。

媒体记者也询问阮知识,应该由医保还是自费进行婚前健康检查?

阮知识说:我建议人们自己支付这笔费用,因为健康保险还可以解决人们的许多其他问题。目前,求职者必须进行健康检查,并且还必须自付费用。那么,为了家人和子孙后代的未来,为什么不能在婚前花钱做一次健康检查呢?相信对于真心相爱、想要在一起的情侣来说,这个成本对他们来说并不是太大的障碍。

但国家需要采取措施,对少数民族、边远地区、困难地区进行扶持。可以利用预算或者动员企业、慈善家的社会化资金,为弱势群体提供资金支持。