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痛风是“吃出来的”吗?

痛风是跟饮食和生活习惯密切相关的疾病,随着生活水平的提高和生活习惯的改变,高尿酸血症和痛风患病率逐年升高,与饮酒和高嘌呤食物的摄入相关。痛风常常与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病伴发,共同作用下导致心脑血管疾病发生。我们体内尿酸来源分两部分:80%由自身代谢产生,20%来自我们所吃的含有嘌呤的食物。除了饮食因素外,尿酸还与遗传、代谢、排泄等功能异常相关。

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脚趾疼就是痛风吗?

痛风性关节炎最常见的首发症状是第一跖趾关节(俗称“大脚趾球”)的红、肿、热、痛,50%以上的患者以此为首发症状,患者常感到“痛彻心扉”,起病急骤,12-24小时左右达到高峰。除了第一跖趾关节,痛风还可发生在足背跗骨关节、踝关节、膝关节、腕关节甚至骶髂关节等。此外,类风湿关节炎、银屑病关节炎、感染性关节炎等疾病也可引起上述关节疼痛,需及时就诊请风湿病专科医师诊治。

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痛风只是关节疼吗?

除了急性发作性关节疼痛,痛风长期、反复发作可导致关节的侵蚀、破坏,最终导致残疾。尿酸盐可沉积在泌尿系统导致慢性尿酸性肾病、尿酸性肾结石,最终导致肾功能不全。高尿酸血症是心脑血管疾病独立危险因素之一,导致心梗、脑卒中发生率增加。

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查了尿酸高就是痛风吗?

尿酸高(高尿酸血症 )是指正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹测血尿酸男性>420μmol/L(7mg/dL),女性>360μmol/L(6mg/dL)。高尿酸血症是痛风发生的前提条件,但并非所有尿酸高的人都会患痛风。在血尿酸>540μmol/L(9 mg/dL)的无症状高尿酸血症患者中,只有约20% 在5年内发展成痛风。痛风发作与否还与机体内环境、尿酸波动以及许多诱发因素(如受凉、过劳、关节损伤、酗酒等)有关。诊断痛风不仅取决于尿酸水平,还要结合临床症状、影像学检查等进行综合评估。

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只要痛风症状消失

痛风就“好了”?

痛风是一种慢性疾病,分为痛风性关节炎发作期、发作间期及慢性痛风性关节炎期,疼痛症状消失只是表示病情暂时稳定,并不代表痛风已根治。痛风的治疗旨在控制血尿酸持续达标,需由风湿科医生根据病情制定个体化的尿酸达标值,从而预防再次发作、关节损伤和并发症。患者需要长期坚持规范治疗,包括服用降尿酸药物、调整生活习惯。即使症状消失,也需要定期复查尿酸水平以监测病情,并遵循医生的建议调整治疗方案,做好长期管理。

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得了高尿酸或痛风

平时要注意什么?

饮食和生活方式干预对于痛风的管理十分重要,包括适量运动、戒烟、限酒(尤其啤酒和白酒)、减少高嘌呤食物的摄入(如动物内脏、海鲜、肉汤等)、减少高果糖及碳酸饮料的摄入、大量饮水(每日2000mL以上)、增加新鲜蔬菜、蛋奶的摄入等,可适量进食肉类和少量鱼类,控制总嘌呤的摄入量是关键。此外,定期监测血尿酸水平、遵医嘱合理用药也是必不可少的!

来源:空军特色医学中心