胰高血糖素(Glucagon)是一种含29个氨基酸的肽类激素,由胰岛α细胞分泌,它和β细胞分泌的胰岛素都是由胰腺产生,但它们的作用正好相反。

胰岛素主要是促进机体细胞对葡萄糖的摄取和利用,同时促进肝脏和肌肉中的糖原合成,使得血糖水平降低。而胰高血糖素是一种升高血糖水平的激素,主要是将体内储存的糖原分解为葡萄糖,释放到血液中,使血糖升高,以确保血液中始终有足够的葡萄糖供应,以满足机体运动和代谢活动需要。

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广州科大中医医院糖尿病逆转中心的临床研究表明,糖尿病患者体内的胰高血糖素水平要显著高于正常人,血浆中胰高血糖素浓度异常升高,是导致2型糖尿病发病的重要机制之一。糖尿病的机体代谢紊乱,会致使胰高血糖素作用机制受到干扰,α细胞对高血糖的反应减弱或消失,在血糖水平相当的情况下,血浆中的胰高血糖素仍会不适当地升高,过度分泌胰高血糖素导致肝脏中葡萄糖输出增加,进而引发高血糖。

同时,研究人员还发现,机体长期的高血糖状态会对胰岛α细胞产生不可逆的糖毒性,导致α细胞对血糖敏感性下降;另外2型糖尿病患者存在胰岛素分泌相对不足,故对胰岛α细胞分泌胰高血糖素的抑制作用也相应减弱,由此引发胰高血糖素与胰岛素比例失调,最终致使血糖升高。

目前,基于胰高血糖素的众多生理作用,抑制胰高血糖素产生、减少胰高血糖素不适当升高,已成为治疗糖尿病的有效靶点。除了胰高血糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂和DPP-4抑制剂等药物之外,中医药在临床中的应用也越来越受到重视。