北京时间6月30日，2024亚洲青年羽毛球锦标赛的赛场上，发生了一起悲剧，国羽小将张志杰在比赛中突然倒地、抽搐，现场医疗急救处置业余，延误了抢救生命最黄金的四分钟，张志杰最终失去了生命，年仅17岁。
噩耗传来，许多网友纷纷在社交媒体上表达痛惜和哀悼之情，也有观众对赛事现场的救治情况产生质疑。目前当地医院方面尚未明确病因。
印尼羽协透露张志杰送院后救治细节
据印尼羽协透露，张志杰到达医院后已经没有了脉搏和自主呼吸，医院随后对其进行了3个小时的心脏按压复苏，到20时50分医院认为张志杰已经死亡，中国羽协仍尝试转院，送往另一家医院进行心脏复苏1.5小时后，23时20分宣布死亡。目前张志杰的遗体仍在Sardjito医院，等待他的父母和家属从中国赶来。
与此同时，印尼羽协向国际羽联提交书面申请，请求国际羽联修订医疗团队在未经裁判允许的情况下不得入场的规则，从而让运动员在第一时间得到救治。
张志杰赛场上猝死急救被延误了吗？
在得知噩耗后，张志杰家人悲痛欲绝，姐姐发文：他才17岁，场上倒地后经过漫长的等待医护人员才赶到，你说第一时间就进行救治，说当地医疗条件太差，叫我如何接受！
上海交通大学医学院附属仁济医院急诊科副主任刘黎 在接受解放日报·上观新闻采访时表示，目前该不幸事件的始末都只能从一段比赛视频来追溯。
刘黎根据这段视频分析称，张志杰摔倒后有抽动等动作，“我和同事普遍认为，可能考虑为心源性疾病触发的症状，和癫痫发作时的抽搐状态不同。”
刘黎表示，由于患者年纪轻，目前也没有相关基础疾病病史的信息，可能是恶性心律失常引起的阿-斯综合征（Adams-Stokes综合征，心源性脑缺血综合征），从而产生心跳骤停。
“通常来说，突发猝死与心血管密切相关，还可能是脑血管意外。年轻群体虽然此类情况较少，但也不能完全排除突发的脑出血、动脉瘤破裂等。”刘黎说，但从概率来说，依旧最大考虑为心源性猝死，“那么，心肺复苏是抢救最为关键的环节。”
在抢救中，有“黄金四分钟”的说法，事件拖得越长，抢救成功的概率则越低。“近年来，在公共场所，尤其是此类体育赛场应该均配备有AED设备，如果发生了心源性猝死，应立即现场进行心肺复苏，同时启动AED急救。”
刘黎说，目前的视频中，均没有后续信息，因此无法判断抢救措施是否跟上，“如果在几分钟内就有心肺复苏和AED处置，同时有急救人员来开放气道或者气管插管，是符合标准流程的抢救，那么如果没有抢救回来的话，可能比较遗憾；如果是现场抢救时间就有滞后，那么即便后续再按照标准流程，可能也会有所欠缺和延误。”
80%的猝死为心源性猝死
在猝死的多种场景中，运动中发生意外的事件并不罕见，这类猝死也叫做运动性猝死，指运动过程中或运动后24小时内发生的非创伤性意外死亡。
根据病因，猝死有心源性及非心源性之分，其中心源性猝死最常见，约占80%。
心源性猝死是指突然发生因心脏原因的死亡，急性症状发生1小时内，占冠心病死亡人数的50%以上，占总死亡人数的15%-20%，中国的心源性猝死患者每年超过100万。
临床发现，男性、冠心病、扩张心肌病、心功能不全及有遗传性心律失常等疾病患者都属于心源性猝死的高风险人群。
此外，发生过心脏停跳被抢救过来的人，猝死风险也比普通人要高得多。
猝死的典型症状为突发意识丧失，可伴有局部或全身抽搐、皮肤苍白发绀、大小便失禁，并迅速发生呼吸停止、瞳孔散大。
多数患者猝死前没有预警症状，部分患者猝死前数天或数月会出现气短、胸闷、胸痛、疲劳、乏力、心悸等非特异性症状。
一旦出现上述症状，及时就诊。工作再忙，每年也应做一次体检，包括查体、心电图、胸部CT、腹部及颈动脉B超、血常规生化等。
心脏骤停后，抓住黄金4分钟急救
对于心源性猝死的现场救治，主要包括心肺复苏（CPR）和自动体外除颤（AED）。对心源性猝死的抢救是争分夺秒的，一旦发生应立即进行CPR和除颤。
心脏骤停每延误1分钟，成功率下降10%。心脏骤停后的4分钟被称为“黄金4分钟”，但急救车通常无法在这4分钟内赶到患者身边，这就要靠患者周围的人进行施救，所以心肺复苏十分必要。
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来源：福建卫生报综合上观新闻、亚洲羽毛球联合会及印尼羽协、广州日报、中国新闻网、新京报、生命时报、新闻晨报等
编辑：小枫
审核：黄美辉、陈静
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