日常生活中,许多老年人深受走不久路的困扰,其中很大一部分是椎管狭窄或者腰椎间盘突出引起的。威海市中医院骨科2019年引入国内新兴的UBE微创技术,帮助众多老年患者重新自如行走,找回生活自信。

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前些日子,70多岁的王大叔(化姓)发现自己腿脚越发不好,走路走不到1分钟,必须坐下来休息一下,平时出门不得不带着马扎好随时休息。就连睡觉的时候,他也时刻承受着疼痛,平躺状态能稍微舒服一些,而侧卧必须垫点东西,“大腿往下又麻又痛,太遭罪了。”为此,他跑了多家医院寻求帮助。医生检查后,怀疑是椎管狭窄或者腰椎间盘突出,但是影像学检查显示,他的腰椎间盘突出并不明显。由于王大叔年纪大了,听力不佳,医生与其交流较为困难。腿脚麻痛到底是不是腰椎问题引起的?是手术还是保守治疗?不仅是王大叔,就连为其看病的几位医生也难以抉择。犹豫期间,王大叔接受了其他封闭治疗,可惜效果并不理想。

眼看半年时间过去,王大叔一直忍受着病痛的折磨,精神也萎靡不振。“咱们市中医院骨科罗主任,经验丰富,找他看看,也许能有办法?”在家人的介绍下,王大叔找到了威海市中医院骨一科副主任罗文峰。接诊后,罗文峰对其进行了直腿抬高试验、勾脚试验等详细的身体检查,结合肌电图等辅助检查,排除了颈椎、胸椎等问题,最终确诊为腰椎管狭窄。

“确诊的难度在于影像学检查和症状、查体之间的分离,患者的临床症状和影像学表现不符。”罗文峰说,为此,他在患者症状的基础上进行身体检查,而患者的症状和查体结果共同支持了腰椎管狭窄的判断。

“大夫,治好了我能正常走路吗?”面对患者渴求的目光,罗文峰承担着治疗风险和责任,建议患者可以通过UBE微创手术治疗椎管狭窄。经过完善的术前准备,罗文峰为王大叔实施了UBE微创手术,为狭窄的侧隐窝解压。术后不久,王大叔就能下地走路了,“大夫,我现在腰也直了,走路也不痛了,这手术做了真管用呀!”看到患者高兴地在病房走廊来回行走,罗文峰也非常高兴,“手术的成功证明我的诊断和治疗方案都是正确的。”

在罗文峰看来,帮助王大叔重回生活正轨的最大功臣是UBE微创手术。

“UBE微创手术适用于治疗椎管狭窄,而且尤其适合老年人。”罗文峰说,UBE微创手术是指单边双通道内镜下的脊柱手术,较传统开放手术创伤小、出血少、感染率低,不会破坏脊柱的稳定性,适合各种类型的腰椎间盘突出症(侧隐窝)、椎管狭窄症、轻度腰椎滑脱、腰椎不稳伴或不伴上述疾病等。

2019年,市中医院骨科团队正式开展UBE微创手术。至今,罗文峰带领团队已经进行了近百例UBE微创手术,让许多患者恢复正常行走。临床实践中,罗文峰发现UBE微创手术不仅以精准、微创的治疗方式减少了患者手术风险,还有利于术后康复。

市中医院骨一科在创伤、关节、运动医学、显微外科、脊柱、足踝外科等方面技术过硬, 通过多年医疗实践,已形成“以运动医学与四肢骨折微创治疗为核心,脊柱和关节为重点,断指(肢)再植、皮瓣移植为优势”的科室特色。

科室副主任罗文峰,是中国医师协会骨科医师分会委员,中国医师协会显微外科医师分会委员,山东省康复医学会骨质疏松分会第二届委员会委员,山东省研究型医院协会脊柱外科学创新与发展分会委员,山东省疼痛研究会脊柱内镜委员会委员,不仅擅长治疗腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、骨与关节损伤、股骨头缺血性坏死、颈肩腰腿痛、骨质疏松症,对断指(肢)再植、椎体压缩骨折椎体成形术也有较深造诣。