在现代社会，随着工作压力的增大和生活节奏的加快，长时间坐在电脑前工作成为了许多职场人士的常态。一旦姿势不正，并长时维持，带来的直接后果便是颈肩部的过度疲劳与损伤。
颈椎和肩膀作为人体的重要支撑部位，其健康状态直接影响到我们的日常生活和工作效率。颈椎间盘的退变和黄韧带的增厚，是导致颈肩痛的常见原因之一。颈椎的退变和黄韧带的增厚可以导致神经通道变窄，从而刺激或压迫通过的神经。
肩颈疼痛的常见症状
临床上，颈肩痛患者主要表现为颈部和肩背痛，这种疼痛往往伴随着酸胀、僵硬、沉重等不适感觉。除了疼痛，患者还可能出现手部使用笨拙、无力等症状，这些都是神经受压的表现。
然而，尽管症状明显且痛苦难忍，大多数颈肩综合征患者的病变是可逆的，通过正确的治疗和预防措施可以得到有效缓解，但如果症状持续或加重，就需要进一步的医疗干预。
肩颈疼痛的治疗
治疗颈肩痛的方法多种多样，主要包括物理治疗、药物治疗等，严重者也可采取手术治疗。
物理治疗
常用的物理治疗包括物理因子治疗和康复训练。其中，物理因子治疗（如热敷和电磁疗等）可以帮助改善局部血液循环，减轻肌肉紧张和疼痛；同时，在日常生活中，避免长时间固定体位，进行适量的颈肩部牵伸也是康复训练中的重要一环。
肩颈部有大量的神经和肌肉分布，出现疼痛症状时，最常见的受压迫神经是臂丛神经。臂丛神经由颈部发出，经过肩部向上肢走行，支配上肢和部分颈、肩、背部肌肉。
当颈肩部肌肉紧张时，很容易压迫到部分臂丛神经分支，出现手指麻木的症状。常见的受压迫神经包括正中神经、尺神经和桡神经。这些神经如果受到压迫，应该如何进行自我牵伸呢？
正中神经牵伸
身体直立，患侧肩部下沉，手臂水平向外伸展，五指并拢向手背侧伸直。
尺神经牵伸
身体直立，患侧肩部下沉，五指并拢伸直做托腮的动作，指尖向下。
桡神经牵伸
身体直立，患侧肩部下沉，手臂伸直垂于身体侧面，其余四肢握紧拇指，手向手掌侧屈曲并向身体后外侧旋转。
药物治疗
药物治疗通常包括使用非甾体抗炎药等，以减轻病变部位的炎症和疼痛。
肩颈疼痛是一个复杂的健康问题，涉及生活习惯、工作环境以及个人体质等多方面因素。
通过改善坐姿、定期进行针对性的拉伸和锻炼，以及注意日常生活中的细节，我们可以有效地预防和缓解这一问题。
让我们从现在开始，关注肩颈健康，享受更加轻松舒适的生活。
本文作者
许小能
南医大二附院康复科技师
指导导师
刘元标
南医大二附院康复科主任、主任医师
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