无病可养、小病可疗、大病可医，沛县“医养结合”模式托起老人的幸福晚年，也成为一张亮丽的名片。

日前，记者在位于敬安镇的静安护理院看到，园林式院落曲径通幽。老人们在护理人员的照顾下，生活得很是惬意。88岁的半失能老人韩莲英是护理院的第一批院民，说起在这里的生活，她连声称赞。

在过去，农村常规养老院住的多为村里的“五保户”，用“五保金”勉强维持，缺少专业的医疗照护；乡镇卫生院等基层医疗机构由于住院功能缺失等因素，大多亏损运营。2020年，沛县启动乡镇卫生院转型医养结合机构试点，由乡镇卫生院“托管”敬老院。在敬安镇敬老院基础上改建而来的静安护理院，成为徐州市首家由卫生院、养老院两“院”融合而来的医养结合机构。在这里，起居室平时作为养老房，老人身体不适就会成为“临时病房”；镇卫生院的专科医生每天轮流到护理院查房，结束后再回到原工作岗位；住在这里，老人们既接受生活照料，又接受身体和心理治疗。

敬安镇中心卫生院院长兼静安护理院院长郭磊：我们每个房间均配备呼叫系统、中心供氧系统、三摇护理病床等专业医疗设施，护理人员24小时服务，小病在护理院治疗，大病转诊到卫生院。入住医养结合护理院，参与失能等级评定，个人缴纳的费用可低至每月1500元。

沛县配套出台了“长护险”政策，把失能老人护理费用纳入医保范围，入住老人可以申请失能等级评定。长护险分别给予重度和中度失能人员每月2460元和1545元的补贴，符合“三无”“五保”等政策的特困老人，还能得到进一步费用减免。“医养”无缝对接的服务，吸引来不少有需求的老人。截至目前，静安护理院常住失能老人已增加到152人，部分还是徐州市内其他县区的老人。在沛县，像这样的医养结合的机构有11家，且全部正常运营。这是整合养老和医疗资源，求解农村地区养老难题的探索。2023年年底，沛县入选首批全国医养结合示范县(市、区）。

医养融合可以有效解决农村地区“卫生院不能长住、养老院不能医病”的“两张皮”问题。此举能化解基层养老、卫生机构独立发展时的内外交困局面，为农村老人、特别是失能老人的医养难题找到一个新出路。沛县通过卫生院“托管”养老院，“两院”人员融合、资源共享，实现了医疗服务与养老服务融合。在自愿的前提下，沛县将原卫生院的部分医生、护士转入护理院，并鼓励卫生院医护人员参加护理院的日常工作，确保医养机构的服务质量和效果。同时与第三方机构签订协议，聘请护工共同保障护理院正常运营。