城市进行时 | 产褥期常见病中医有何妙招？|产妇|产褥期|何妙招|便秘|城市进行时|常见病

7月2日大理市融媒体中心•大理人民广播电台综合广播FM99.9《城市进行时》访谈节目嘉宾：大理市妇幼保健院中医科主任秦冰，和您一起关注：产褥期常见病中医有何妙招？

产褥期主要是指从分娩结束到产妇身体恢复至孕前状态的一段时间。在正常的妊娠过程中，胎儿以及胎盘娩出以后，子宫就要有所恢复，胎盘剥离的创面完全愈合大概需要六周的时间。也就是说从胎儿娩出以后到产后的六周这个时间叫做产褥期，民间俗称“月子”。

中医对产后疾病的治疗历史悠久，在中华民族漫长的历史长河中，始终为产后的母亲们提供了独特的呵护。

秦冰

大理市妇幼保健院中医科主任

为什么中国人注重坐月子？它的重要性体现在哪些方面？

坐月子，是养生文化中一项最重要的内容之一。这是产后妈妈整个身心得到综合调养和恢复的一个过程。月子期女性生殖系统、内分泌系统、心理得不到及时、科学的调养与修复，会留下一系列严重的后遗症。

产前孕妇担负着胎儿生长发育所需要的营养，母体的各个系统都会发生一系列的适应变化。子宫肌细胞肥大、增殖、变长，心脏负担增大，肺脏负担也随之加重，妊娠期肾脏也略有增大，输尿管增粗，肌张力减低，蠕动减弱。其它如肠骨内分泌、皮肤、骨、关节、韧带等都会发生相应改变。

产后胎儿娩出，母体器官又会恢复到产前的状态。子宫、会阴、阴道的创口会愈合，子宫缩小，膈肌下降，心脏复原，被拉松弛的皮肤、关节、韧带会恢复正常。这些形态、位置和功能能否复原，则取决于产妇在坐月子时的调养保健。若养护得当，则恢复较快，且无后患；若稍有不慎，调养失宜，则恢复较慢。

同时，产后焦虑得不到及时的纠正，也会进一步导致精神疾病的产生。

所以，科学的坐月子，是关乎女性一生的身心健康的一个关键的时期。在这一时期里的产妇，必须选择适宜的月子会所，或者由家人、月嫂陪护、照料，以静养、休息一个月到42天为佳。

乳汁不畅

中医经络、脏腑学说认为，乳头属肝、乳房属胃，产后哺乳，需要以脾胃产生源源不断的气血为基础、肝气通畅为条件，应该保持营养的饮食、舒畅的心情。乳汁不足或不畅，可以通过刺激相应经脉的穴位得到调理，如按揉足三里、三阴交、太冲、少泽等，必要时则可采取中药药膳、中药汤剂等治疗。

产后身痛

产后身痛的记载最早见于唐代《经效产宝·产后中风方论》，因为产后营血亏虚、经脉失养或风寒湿邪乘虚而入，稽留关节、经络所致，常见病因有血虚、风寒、血瘀、肾虚等。根据疼痛的部位、程度、性质等等，在中医辨证论治思想的指导下，可有效通过中药、艾灸等方法治疗。

产后便秘

中医理论认为，生产的过程耗气伤血，流失大量津液，导致肠燥津枯、大便不通，因此，产后便秘的情况较为多见，便秘会导致毒素堆积、引发一系列问题，因此，古人认为“大便难”是产后三大病之一。大量研究发现，中医针灸可以有效增强肠道蠕动、促进排便，并且不需要服用药物、不影响哺乳，其可作为产后便秘的理想治疗方式，适当配合中药内服、外用等方式，可相得益彰。

产后汗证

出汗是人体正常生理现象，但中医认为，汗液的过度外泄是一种病理现象，包括涔涔汗出、持续不止者，称为“自汗”，以及寐中汗出湿衣、醒来即止者，称为“盗汗”，这两种情况在产后均较为多见。现代医学认为，汗液的主要成分是水和氯化钠，但中医理论认为，“汗血同源”“汗为心之液”，过度汗出会造成神疲乏力、眠差多梦、口燥咽干、食欲不振等，轻则影响生活质量、重则危害健康，产后更是如此。产后汗证主要由产后耗气伤血引起，气虚阳气不固，阴虚内热迫汗外出，治疗上，轻则可以使用沙参、麦冬、五味子等中药才进行食补，重则应在中医医师的指导下，使用中药治疗。

恶露不尽

产后超过4-6周仍有恶露排出，称为恶露不尽，如出血时间长，可能导致出血量大、腹痛、发热等症状，甚至引起贫血、感染、休克等。在现代医学对症治疗、静脉补液、输血、抗感染的基础上，中医理论认为，恶露不尽可能的原因包括气虚、血热、血瘀等，针对这些病因病机，均可采取相关的中医治疗，常用的中药方剂包括补中益气汤、保阴煎、丹栀逍遥散、四物汤等等。

中医讲究因人而异，每个人的体质都有不同，那不同体质的产妇应该吃什么呢？

寒性体质（大多数产妇体质）

特性：面色苍白，怕冷或四肢冰冷，口淡不渴，大便稀软，尿频量多色淡，痰涎清，涕清稀，舌苔白，易感冒。

适用食物：应进食较为温补的食物或药补可促进血液循环，达到气血双补的目的，如麻油鸡、烧酒鸡、四物汤、四物鸡或十全大补汤等，但不宜太油腻，以免引起腹泻。

忌食：寒凉蔬果，如西瓜、木瓜、葡萄柚、柚子、梨子、杨桃、橘子、蕃茄、香瓜、哈密瓜等。

宜食：荔枝、龙眼、苹果、草莓、樱桃、葡萄。

热性体质

特性：面红目赤，怕热，四肢或手足心热，口干或口苦，大便干硬或便秘，痰涕黄稠，尿量少色黄赤味臭，舌苔黄或干，舌质红赤，皮肤易长痘疮或痔疮等症。

适用食物：宜用滋阴降火的食物来滋补，例如山药鸡、黑糯米、鱼汤、排骨汤或青菜豆腐汤等，蔬菜类可选丝瓜、冬瓜、莲藕等。

不宜多吃：荔枝、龙眼、苹果。

少量吃些：柳橙、草莓、樱桃、葡萄。

中性体质