近日，青海西宁市两名初中生因流行性脑膜炎（流脑）不幸去世，这一事件一时引起了不少家长的恐慌，随之而来的就是不少家长希望带着自己的孩子赶紧接种流脑疫苗。

但疫苗难选，流脑疫苗更难选！

对于新手家长来说，首先要面临的选择就是给孩子接种什么疫苗。从免费的“国家免疫规划类疫苗”到各种品类繁多的“非国家免疫规划类疫苗”，不说其他，光看名字相识度高的都有好多个：13价肺炎疫苗、23价肺炎疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗、裂解流感疫苗、亚单位流感疫苗……其中辨别难度最大的就要数流脑疫苗了。

目前我国已上市的流脑疫苗有：

A群流脑疫苗、A+C群多糖结合流脑疫苗、A+C群多糖流脑疫苗、ACYW135群多糖流脑疫苗、ACYW135群结合多糖流脑疫苗、A+C群多糖结合与HIB的联合疫苗。

是不是看完更晕了？

那就让我们来一个个的分析对比分析吧。

首先，作为疫苗来说，有效性要排在第一位，我们就由此开始吧。

一、有效性

1、流行病学作为参考选择血清型

说到有效性，需要了解疫苗因何而存在。流脑疫苗的存在就是因为流行性脑膜炎具有的传染性，需要被控制。流行性脑膜炎分为12个血清群，虽然95%的流行性脑膜炎病例由 A、B、C、X、W和Y血清群奈瑟脑膜炎球菌（Nm）引起，但具体应该选择哪种疫苗用来预防哪种流脑，就要看当地的流行病学调查结果。

最近监测结果显示：目前中国流行菌群呈现多元化流行特征，不同菌群流脑病例构成随时间呈明显变迁趋势，A群流脑病例构成总体呈减少趋势，C群流脑病例构成呈先增加后减少趋势，B群、W群和其他群(包括未分群)流脑病例的构成则呈上升趋势。

那我们就选取了以下几个常见的厂家及其流脑疫苗产品，进行第一波流脑疫苗的价型选择对比：

2、疫苗的保护效果、效力

3、抗体持久性

二、疫苗的安全性

三、便利性

四、性价比

五、综合评选

总结一下：

本着早接种早保护早受益的原则，多糖结合疫苗相比普通多糖类疫苗接种月龄前置明显，虽然结合疫苗效果好但小年龄接种排针困难，但婴幼儿可更早接种更早得到保护。

多联多价疫苗能对更多毒株和致病菌形成免疫防护，性价比高且保护效果也不差，流脑疫苗选择余地较为宽松。

A群流脑多糖疫苗——免费疫苗。6月龄开始接种，预防A群感染引起的脑膜炎 。

AC群流脑多糖疫苗——免费疫苗。3周岁开始接种，预防A群C群感染引起的脑膜炎。

AC群流脑结合疫苗——自费疫苗，3-6月龄开始接种，预防A群C群感染引起的脑膜炎。

ACYW135群流脑多糖疫苗——自费疫苗，2周岁开始接种，预防A群C群Y群W135群感染引起的脑膜炎。

ACYW135群流脑结合疫苗——自费疫苗，3月龄开始接种，预防A群C群Y群W135群感染引起的脑膜炎。

从保护效果考虑：

结合＞多糖；四价结合＞四价多糖；四价结合＞二价结合＞单价多糖；四价多糖＞二价多糖

从价格考虑：（价格为参考价，具体以本地为准）

自费的AC流脑结合疫苗平均价格是128.4元一针剂；

自费的ACYW135群流脑多糖疫苗平均价格是84.9元一针剂；

自费的ACYW135群流脑结合疫苗目前只有一种是451元一针剂。

从针剂次数考虑：

这个离不开效果，还是应该从结合自身情况考虑做出决定。

参考文献：

【1】张欣强,邓志爱,周秀珍等.A群流脑多糖疫苗免疫效果观察[J].热带医学杂志,2007,No.44(10):1017-1019.

【2】崔萱林,曹俊,杨明,龚春梅,白贵杰,韩素勤.A+C群脑膜炎球菌多糖疫苗的制备及其接种人体后的血清学效果[J].微生物学免疫学进展,2001(02):18-21.DOI:10.13309/j.cnki.pmi.2001.02.004.

【3】谢志强,苟锦博,张伟等.一种国产ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在3月龄、6-23月龄和2-6岁儿童中的免疫原性[J].中国疫苗和免疫,2021,27(05):540-546.DOI:10.19914/j.CJVI.2021095.

【4】谢志强,黄海涛,张伟等.一种国产ACYW135群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在3月龄、6-23月龄和2-6岁儿童中安全性的Ⅲ期临床试验[J].中国疫苗和免疫,2021,27(06):648-654.DOI:10.19914/j.CJVI.2021118.

【5】张丽娜,李克莉,李燕等.2020年中国疑似预防接种异常反应监测[J].中国疫苗和免疫,2022,28(02):208-218.DOI:10.19914/j.CJVI.2022041.

【6】中国脑膜炎球菌疫苗预防接种专家共识(2023年版)[J].中国疫苗和免疫,2023,29(01):90-101.DOI:10.19914/j.CJVI.2023017.

【7】郭建花,张世勇,孙印旗等.应用中断时间序列设计评估流行性脑脊髓膜炎疫苗接种对石家庄市人群发病率的影响[J].现代预防医学,2021,48(09):1556-1560.

【8】廖征,文海蓉,张艳霞等.流脑多糖疫苗和流脑结合疫苗的安全性观察[J].医学动物防制,2016,32(12):1350-1352+1355.

【9】彭志华. 重庆智飞公司市场营销策略研究[D].江西财经大学,2019.DOI:10.27175/d.cnki.gjxcu.2019.000170.

【10】康希诺生物CRM197蛋白生产工艺

【11】各流脑疫苗说明书

更多板块，静待开放

* 此文仅用于向医学人士提供科学信息，不代表本平台观点

本文仅作为科普传播素材，文中涉及药物、技术、产品等只做表达所需，不具任何治疗建议，具体治疗方式请前往正规医院接受专业检查及治疗。部分图片素材来自网络，非商业用途，若有侵权，请联系我们删除，谢谢！