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有约君说

随着不少学校陆续进入暑假,皮肤科门诊开始迎来了一波袪痣手术的小高峰。

广州市皮肤病医院龚业青主任医师告诉广州日报新花城记者,因为激光点痣的术后创面需要约五到七天的修复愈合期,所以,不少学生都会利用假期袪痣。不过,暑假天气炎热,细菌容易滋生繁殖,点痣后要避免在阳光太猛的户外做剧烈运动,减少出汗,也不要进行桑拿、游泳等活动。

另外,不满18岁的患者在袪痣后的复发率相对较高,一般建议成年后再去点痣。

门诊

暑假迎来学生袪痣小高峰

“因为激光点痣是一种有创的治疗方式,伤口一般需要五天到七天的修复愈合期,所以,在寒暑两假都会出现一个点痣的高峰期。”龚业青主任表示,随着暑假到来,广州市皮肤病医院的门诊近日接诊了很多来袪痣的学生,包括大学生,中学生,甚至有小学生。

不过,暑假天气炎热,人们出汗比较多,细菌容易滋生繁殖,这个时候袪痣也容易出现感染的情况,为此,网上也出现了不少“三伏天点痣攻略”。对此,龚业青提醒,袪痣术后,需要注意保持创面的清洁干爽,避免去做剧烈运动,以免大量出汗,尽量减少去阳光强烈的户外暴晒,以免诱发色素沉着,也不利于术后创面的良好恢复。

“对于不满18岁的患者,包括青少年和儿童,因为还在生长发育的阶段,痣细胞也许还处在快速生长期,可能比较活跃,所以不太建议孩子用激光或者冷冻的方式去除痣,否则复发率相对来说也会特别高。”龚业青提醒,未成年的孩子如果不是有特别着急的情况,在成年以后再袪痣会更安全。

提醒

这些点痣方法留疤几率更高

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据南国都市报报道,近日有一位成都女孩子因为在街头药水花39.9元点痣,一个月后出现了大坑,就医后被告知100%会留疤,引来了数千条评论,其中有不少想想都“后怕”的点痣回忆。

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不少人都尝试过的“药水点痣”,在皮肤科医生眼里,就是“麻烦制造者”。

龚业青解释,药水点痣的深度和精确度都更差,既容易复发,也非常容易留下疤痕。“不少人在街边做‘药水点痣’,留下了比较严重的凹陷性疤痕,再去医院做修复处理。我也接诊过很多这类患者,更有一些人可能因为疤痕体质出现了增生性疤痕或者较深的色素沉着。”

“在市面上,大家会接触到各种各样的袪痣方式,比如,一些美容院因为没有医疗资质可能会使用化学剥脱术,也就是药水袪痣。此外,还有微波治疗、冷冻治疗等方式。”龚业青表示,如果有其他更好的选择,不太建议患者做冷冻去痣或者微波治疗,因为两者的治疗深度和精确度都不如激光手术,因此更容易造成痣周边组织损伤,产生疤痕的几率也更高。

那么,

哪些袪痣方式更为安全有效呢?

龚业青表示,选择何种袪痣治疗方式,首先要看痣的大小。如果痣的宽度超过五毫米,一般会建议用手术方式切除,小于五毫米的痣则建议采用激光的方式袪除,两者各有优缺点。

袪痣手术:

一般来说,袪痣手术是最相对来说切得最干净的,复发率相对较小。

不过,因为手术创面比较大,所以需要进行术后护理,像换药、拆线等,留下疤痕的几率相对会比较高一点。

激光点痣:

如果是五毫米以下的小痣,建议选择激光点痣。因为激光点痣相对来说疤痕会比较小一些,恢复时间也短一点,创面也更容易愈合。

不过,因为激光去痣是一层一层袪除的,所以不如手术清理得那么深入,复发概率也会高一些。

警惕!

这几类痣要谨慎处理

龚业青提醒,有三类痣需要谨慎处理,不建议患者轻易地去做激光治疗。

第一类是一些形态不规则的痣,比如星状的、蟹足状的;

第二类是颜色不均匀的痣,就是说,痣上有的地方颜色深,有的地方颜色浅;

第三类是有特殊表现的痣,比如说有溃烂、糜烂、渗出、结痂等炎症表现的痣,它有可能是早期的黑色素瘤,又或者是鳞癌、基底细胞癌等。

“如果它不是普通的色素痣,无论是药水,还是冷冻、激光,都可能会激发肿瘤,引起它的异常增生或者扩散,造成不可挽救的损失。”龚业青说,在这种情况下,最好的方案是用手术的方式切掉,并把切下来的组织送去做病理检查,来确认它是否恶性肿瘤。

此外,龚业青强调,不满18岁的患者,包括青少年和儿童,他们的皮肤还处在一个生长发育的阶段,痣细胞可能还比较活跃,也许处在一个快速的生长期,所以,此时不太建议用激光或者冷冻的方式去袪痣,否则复发率相对来说也会特别高。“还没有成熟的孩子们,如果说不是特别着急的话,建议在成年以后再袪痣可能会更为安全。”

须知

夏天袪痣要注意防晒防水

三伏天时,阳光和雨水都多,人们动不动就一身汗,在袪痣后要怎么做才能达到最理想的创面恢复效果?

龚业青介绍,在袪痣术后建议注意做好以下三方面:

首要,需要保证皮肤创面的干净清洁,尤其不要沾水,所以就要避免游泳、桑拿或者一些容易出汗的剧烈运动;

其次,建议不要去一些海边、高海拔地区等阳光强烈的地方,避免暴晒,以免出现色素沉着;

第三,术后修复方面,也建议用一些有助修复的药物,比如说生长因子或者抗生素药膏等,帮助术后创面更好地恢复。

许多人在袪痣后还可能会面临复发的情况。手术袪痣大多数情况可以“一步到位”,而激光或者其他方法都有可能需要做两到三次手术,建议患者在选择合适的袪痣方式之余,对疗程也要有一定的心理准备。一般来说,皮内痣在袪痣术后较不容易复发,而较大、颜色深、形态不规划的痣,混合痣、交界痣以及患者年龄小等情况,在袪痣后都更容易出现复发的情况。

龚业青提醒,即使袪痣术后维护做得很到位,还是会有可能出现疤痕、创面、伤口等问题。如果出现上述情况,也可以到医院去采取一些后续的修复治疗,比如光电治疗、果酸换肤等,使创面达到更好的修复,减少色素沉着。

医学指导:广州市皮肤病医院龚业青主任医师

文/广州日报新花城记者 吴婉虹 通讯员 潘宁、何雅琳

图@视觉中国
编辑:吴婉虹

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