7月10日，《中国中医药报》7版刊发文章，报道我院推拿科以“长白山通经调脏手法流派”传承建设为纲，持续开展学科建设，着重在人才培养、科研教学、平台打造等方面发力。原文如下：

长春中医药大学附属医院推拿科以“长白山通经调脏手法流派”传承建设为纲，持续开展学科建设，着重在人才培养、科研教学、平台打造等方面发力——

让“吉字号”推拿大放异彩

近日，“吉字号”推拿两度登上“国字号”舞台。

在《国家中医药管理局关于公布国家中医优势专科建设单位和培育单位名单的通知》中，长春中医药大学附属医院（吉林省中医院）推拿科榜上有名，成功入选国家中医优势专科建设单位。 无独有偶，近日在京发布的《2023年度中医医院学科（专科）学术影响力评价研究报告》，该院中医推拿学进入榜单前十名，列全国第六。 “吉字号”推拿大放异彩的背后，印证着该院推拿科不断传承中医瑰宝、创新学科发展的不懈奋斗历程。

该院推拿科成立于1973年，现有医护人员41人，其中医生26人，护士11人；高级职称8人；博士后1人，博士研究生学历3人，硕士研究生学历20人。历经50余年建设，科室已成长为集医、教、研、宣于一体的中医内外兼治综合诊疗中心，在推拿与康复治疗方面积蕴了深厚的学术成果和临床经验。

通经调脏、态靶结合

构建“共病”诊疗协同网络

“所谓‘共病’，指的是同时具有多种长期且需持续性、多样化治疗的健康问题。”据推拿科负责人吴兴全教授介绍，研究显示，中国≥18岁成人的共病患病率为46.5%。由于我国快速老龄化趋势和居民生活行为方式的转变，使得慢性病共病成为公众健康一大挑战。

患者小张就是典型的共病患者。由于工作原因，他长时间昼夜颠倒作息，小小年纪就已经患上了肥胖、胰岛素抵抗、高脂血症、高尿酸血症、高血压、糖代谢异常、肝损害等多种疾病。尽管身体各项指标频繁发出预警，都被他“硬抗”了回去；看着别人注射网红减肥药物后“瘦成一道闪电”，即使明知服用后要忍受腹泻、厌食、情绪低落等症状，他还坚持到相关专科门诊开了处方，但连续使用一段时间后却几无效果，终于在一个繁忙的午夜后累倒了。

小张随即慕名来到长春中医药大学附属医院推拿科就诊。经过系统评估，医生为他制订了“内服中草药，精准针对脂、压、酸指标，脏腑推拿+穴位埋线针对肥胖”的干预方案。短短两周时间，各项指标持续好转，身心状态持续改善，进一步坚定了他享“瘦”的信念。

作为国家中医药管理局认定的学术流派，“长白山通经调脏手法流派”根植于东北沃土，广泛吸纳各学术流派精华，在“经络-脏腑”相关理论指导下，结合中国科学院院士仝小林“态靶辨治”学术思想，把深奥、神秘的脏腑推拿变成了可复制、可传承的中医药技术，先后制订了针对代谢类疾病、情志类疾病、消化类疾病的手法处方与干预策略，相关技术入选了国家中医药管理局组织编写的《中医医疗技术手册》《基层中医药适宜技术手册》及专业教科书。成果获得吉林省科学技术进步二等奖2项，强化了学科在“共病”诊疗方面的学术地位。

辨构论治、精准施策

提高伤科疾病的临床疗效

随着电子产品的普及和不良生活方式的影响，颈肩腰腿痛往往是多数人的“标配”。

患者小王是一名车间工人，长时间在生产线上劳动，使他患上了腰痛。他经常光顾于按摩诊所、私人机构等，钱没少花，疗效却持续不了多久。他在同事的建议下，到一家大型医院知名专科，挂了号、开了检查，被诊断为腰椎间盘突出症，医生建议手术。

小王闻言如五雷轰顶——手术的高额费用不说，术后还能不能正常工作，家里生活如何维系？万般无奈之下，他父亲想起了“腰腿疼、孟家行，找院长王之虹”这句当时曾享誉春城的广告语，可当他辗转找到原来的院址，却不见医院踪影，取而代之的是林立的高楼。经多方打听，来到了老院长传承人所在单位，即长春中医药大学附属医院推拿科“腰痛”专病门诊。

经认真查体，结合影像学资料，接诊医生矫俊东判定小王患有腰椎间盘突出，但却不是腰椎间盘突出症，而是由于长时间的单侧生产线工作，造成了脊柱两侧肌肉力量失衡，进而引起骨错缝产生的一系列症状。经过几次“辨构推拿”，并且制订了“运动处方”，不仅使小王很快回归了工作岗位，而且摘掉了“腰椎间盘突出症”的帽子。

“结构决定功能”是伤科疾病诊疗必须遵守的规则。该院推拿科在传统“经筋辨证”基础上，不断总结经验，精研解剖结构，去粗取精，去伪存真，确立了“辨构论治”诊疗体系，其特点是精准、高效、省时、省力。与此同时，还引进了“肌骨超声”诊疗系统，从此让针（针刀）、注射等有了可视化的“眼睛”；同步引进了PRP（富血小板血浆）治疗技术，可将富集化的血小板血浆精准注射到损伤的关节或局部组织内，如膝关节半月板、股骨头、韧带等部位。疗程缩短的同时，疗效得到了提高。

治神调形、形神同治

让中风患者重拾生活信心

中风病以高发病率、高死亡率、高致残率为主要特点，是世界范围内重点防治疾病之一。据国家重点研发计划首席科学家、长春中医药大学附属医院教授丛德毓介绍，我国中风病年新发人数约250万人，70%-80%中风后会存在各种功能障碍，包括肢体功能障碍、言语功能障碍、吞咽功能障碍、认知功能障碍、抑郁等，其中约40%左右为重度残疾，严重影响患者生活质量及社会重返能力。

丛德毓表示，在国家“十三五”重点研发计划资助下，项目组开展了中风病中医康复理论、中医康复技术循证评价、中医康复生物学机制和中医特色康复结局评价研究，形成了系列的操作规范，初步建立了系统的中医康复理论架构，促进了中西医康复的整合发展。

患者老张打算利用黄金年龄大干一场，可是连续的高强度工作让他病倒了，头颅 CT 提示急性脑梗死。住院经系统治疗后病情逐渐稳定，但仍遗留右侧肢体活动不力的后遗症。为寻求康复治疗、提高生活质量、重返工作岗位，他在朋友推荐下转至长春中医药大学附属医院治疗。

“入院时，患侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，简单的站立都很难维持。”推拿科医生娄惠娟介绍老张的病情时说，患者还有3级高血压（极高危）、焦虑抑郁、失眠等病症。为此，科室为他量身制订了“治神调形”的干预策略。

“治神调形”是重点研发计划形成的特色康复技术之一。从传统医学角度看，中风病是“形神共病”的典型疾患，患者“形”与“神”的损害共存。康复团队在“治神调形”理论指导下，运用中药、针灸、脏腑推拿等中医特色技术，结合运动功能训练恢复、言语训练恢复、心理康复等现代康复手段，经阶段性康复评价，适时调整干预方案。必要时采取心病、脑病等多学科协同诊疗模式，保障患者“一站式”康复到位。

在康复过程中，采用口服中药、脏腑推拿、针灸等，疏通经络，改善血液循环以“治神”；同时，循序渐进地予以偏瘫肢体综合训练以“调形”。最终在医患共同努力下，经过近两个月的系统康复，使老张从最开始的“维持基本生存”小目标，逐步实现了独立饮食起居、重返工作岗位的终极目标。

把握产后康复黄金期

让产妇不再有“难言之隐”

“单纯靠‘坐月子’可能会错过最佳康复期。”据该院推拿科产后康复专家张燕介绍，孕育胎儿对于女性来说是一件幸福的事情，孕期及产后女性盆底、盆腔产生的一系列变化，很多人顾虑产后有可能会带来各种疾病而放弃了结婚生子的念头。

新晋妈妈小李还沉浸在初为人母的喜悦中，看着襁褓中的婴儿，有时候忍不住就笑了，可笑着笑着就笑不出来了——原因是笑出了尿，而且经常感觉下腹坠胀、腰酸不适等。她来到长春中医药大学附属医院推拿科“产后康复”专病门诊，经过医生一段时间的调理，身体逐渐恢复了正常。

接诊医生张燕说，产后半年内是修复的黄金时段。产后 42 天至一年，是修复盆底肌的最佳时间。临床上，也有很多孕妈妈觉得自己是剖宫产，对盆底肌没有影响，不需要产后康复。这其实是一个认识误区，孕期腰部结构会发生变化，而且随着胎儿重量日益增加，盆底肌肉处在持续受压中，盆底肌逐渐会变得松弛。

此外，在催产素等的作用下，耻骨联合会打开，对骨盆也会产生影响。医生会通过手法及盆底肌评估仪器，评估产妇盆底肌的受损情况。有研究显示，盆底康复同时能够缓解压力性尿失禁 50%以上，降低体重 10%左右。此外，还会降低盆腔器官脱垂的发生，提高生活质量和再孕率。

传承岐黄薪火

打造推拿专科人才高地学科

创新发展、人才队伍不断壮大、技术实力日益提升……在科室负责人吴兴全的带领下，附院推拿学科悄然发生着日新月异的变化。

诊疗环境从最初的一间房、两张床，到现在的推拿中心两院区、百张床（含治疗床）；成员从最初的“两人团”，到现在形成了以丛德毓为学术带头人，吴兴全为学科带头人，以刘达、矫俊东、商强强、王权午为学科骨干，以于磊、王翠萍、杜金伟、张燕等为青年骨干，以娄惠娟、蒙蒙、惠鸣宇等为青年后备力量的人才梯队。

学科现已成为国家中医药管理局区域中医（推拿科）诊疗中心、国家临床重点专科（中医专业）、国家中医药管理局中医临床重点学科、国家中医药管理局重点专科、中华中医药学会推拿分会主任委员单位、中国民族医药学会推拿分会会长单位等。建有吉林省教育厅推拿重点实验室、吉林省中医药管理局二级实验室和重点研究室各1个。拥有吉林省名中医2人，长白山技能名师1人，长白山青年拔尖人才1人，吉林省拔尖创新人才2人。

“不积跬步无以至千里。力争在建设周期内，打造全国推拿专科发展模式的样板。”吴兴全表示，获得国家优势专科项目立项，仅仅是开端。站在新起点，推拿科以“长白山通经调脏手法流派”传承建设为纲，将继续谱写推拿学科建设新篇章。将持续开展学科建设，着重在人才培养、科研教学、平台打造等方面发力，提质增效，打造高质量专家团队，为市民提供更便捷、更优质、更高效的诊疗服务，进一步擦亮“吉林推拿”这张名片。

来源/中国中医药报

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