随着一声清脆的啼哭,9.6斤的“巨大儿”在常德市第一人民医院产科顺利分娩,现场的医护人员都松了一口气。据悉,这是近五年该医接诊中自然分娩出生体重最重的“超级宝宝”。
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近日,常德一医产科来了一位合并妊娠期糖尿病的孕妇,腹围109cm,宫高41cm,单胎的孕肚如同双胎之大。分娩前经过检查,发现胎儿体重过大,彩超估算胎儿体重4400g,属于巨大儿。考虑到孕妇胎儿较大,自然分娩可能发生头位肩难产、臂丛神经损伤、锁骨骨折等风险,医师建议行剖宫产,但孕妇强烈坚持顺产。为保证母婴安全,产科二病区主任聂淑娟及其团队结合孕妇的身高、骨盆条件、胎儿综合指标进行详细的评估,在与孕妇及家属充分沟通后,决定行阴道试产,同时制定周密的顺产分娩预案。
7月8日晚间,孕妇因见红足月入院待产。7月9日凌晨,孕妇胎膜自破,聂淑娟主任为孕妇进行阴道内诊评估,孕妇宫颈成熟好,骨盆较一般人宽大,考虑到孕妇的生产意愿,在充分告知风险的情况下,指示予以小剂量缩宫素静滴催产。16点,发现孕妇胎位不正,宫颈水肿,产科医生崔竞红手转胎位困难,聂淑娟主任对孕妇进行宫颈封闭。18点,孕妇产程无进展,评估胎方位为枕横位,此时胎心频繁减速,产科医生李午燕立即结合产程情况及胎心监护分析,经过与孕妇本人及家属沟通,继续试产观察。同时,助产士解士倩和朱郭佳指导孕妇巧用“分娩花生球”跪趴姿势协助纠正胎位。20点多,孕妇宫口开全,新生儿科医生郭睿提前到场陪产,高年资助产士潘苗进行接生。在医生和助产士们的通力合作下,分娩过程非常顺利,产妇子宫复旧良好,无产后出血等并发症,宝宝出生评分良好,新生儿体重4800g。
常德一医分娩中心自2019年成为产科独立护理单元,总面积两千多平米,分为普通区和VIP区。普通区有待产床10张,普通分娩间4间,手术室一间,VIP区拥有一体化产房三间。配备有多功能一体化产床,电子胎心监护中央监护系统,新生儿辐射台,新生儿复苏T组合,LED无影灯,全自动仿生助产仪,彩色多普勒超声诊断仪,麻醉机,多种导乐器材等高端设备。
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中心开展的项目:1.产钳及胎头吸引技术处理难产;2.无创接生技术;3.自由体位待产、接生;4.导乐陪产;5.气囊仿生助产术;6.紧急剖宫产术;7.生育舞蹈;8.五维音乐呼吸镇痛法;9.无痛分娩;10.瘢痕子宫妊娠阴道试产;11.一体化产房家庭式陪伴分娩,丈夫断脐等。
来源:指尖新闻
作者:李午燕
编辑:易赛楠
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