7月13日上午
被1.5米长的钢筋
贯穿身体的6岁男孩小奕（化名）
从福建省立医院儿外科康复出院
这是省立医院多学科团队共同努力下
创造的又一个生命奇迹
比人还长的钢筋贯穿身体
伤情触目惊心
6月26日深夜，小奕在莆田仙游的家中玩耍时，不慎从2楼阳台跌落坠出窗外，被楼下一根锈迹斑斑的钢筋斜向贯穿了身体，生命危在旦夕。
6月27日凌晨4时，当小奕通过快速通道转入福建省立医院后，许多在场医生都被孩子的伤情惊呆了。只见半昏迷的小奕侧躺在病床上，一根比人还长、比手指还粗的钢筋从腹部穿入，最后从肩部穿出，让人触目惊心。
[ 谨慎滑动 ]
“从医这么多年，很少见到仅6岁的孩子出现这么严重的胸腹腔贯通伤。”省立医院儿外科主任医师李立帜说。
由于小奕的创伤面积大，内部脏器损伤程度不明，并且生命体征很不稳定，拔出钢筋、修补破损脏器的手术迫在眉睫。
于是，李立帜马上联系医院儿童多学科救治团队，包括胸外科、心外科、重症医学科、麻醉科、输血科等科室的同事，争分夺秒展开术前讨论、紧急评估，迅速制定手术方案，并通过绿色通道将孩子送入手术室，一场紧张的多学科“生命接力”随即展开。
3个多小时救治
患儿被从死亡线上抢救回来
“手术刀口打开，眼前的一幕震惊了在场所有人。”李立帜说。
原来这根穿入体内的钢筋从小奕左上腹插入后，穿过了胃、大肠、小肠、左肝，并直捣胸腔、左肺，最后紧贴着心脏后方和左肺血管，从左颈肩部穿出。
由于钢筋上有螺纹，拔出时稍有不慎，将会对幼小的脏器造成二次伤害，引起动脉破裂和大出血，这对医疗团队来说无疑是个大考验。
好在团队通力配合，钢筋被慢慢游离出来。见没有出现活动性出血，大家这才算松了一口气。在团队的努力下，小奕的手术历时3小时顺利完成，成功脱离了生命危险。
术后第3天，小奕从重症监护室转入普通病房。期间，小奕的病情一度出现反复，好在经过十多天的抗感染治疗与护理，小奕全身各脏器功能逐渐恢复，进食、下床、活动等情况日益好转。
医务社工全力介入
解决家庭后顾之忧
除了控制病情，在院期间，患儿家属的心理压力与治疗费用也是医疗团队遇到的两大难题。
由于家庭经济困难，得知孩子转入重症监护后，小奕家人情绪显得有些消极，甚至一度想放弃治疗。“没有钱怎么治”“来福州前他们说孩子活不了”“以后会不会瘫痪”……孩子入院后，家人的内心十分煎熬。
得知情况后，省立医院医务社工团队安排了社工周娅冰，为患儿及家属提供心理、生理、经济、社会等支持。
周娅冰先后联系医生询问治疗情况以及治疗方案，讨论降低医疗费用的可行方案；协助家属了解医保就医流程，打消家属筹不到钱放弃治疗的顾虑。很快，通过寻找合适的救助资源，周娅冰为小奕争取到一笔紧急救助金，在治疗之初，给予家庭极大的信心。
医务社工对小奕妈妈进行心理辅导
治疗期间，周娅冰与家属深入交流，给予心理支持。出院前，周娅冰还联系了基金、街道社工组织，计划为小奕妈妈申请当地支持，保障家庭的未来生活。
遇到利器插入体内
切勿自行拔出
对于此次整个团队对小奕的救治，儿外科主任徐迪表示，这样的多学科联合救治，是医院的常态。此次贯穿患儿的成功抢救，是省立医院多学科团队从院前急救到院内急救，各个环节高效能合作的一个缩影。
徐迪提醒家长，低龄儿童意外坠落遭受穿刺及贯通伤时有发生。暑假来临，家长更要注意确保儿童生活和活动的环境安全，收好尖锐、锋利的物品或工具。
如果孩子被利器插入体内，家长切勿自行拔出，以免导致出血或带出内容物、增加感染风险。应尽量稳定孩子的情绪，用干净的布料或绷带轻轻覆盖伤口，必要时还要进行固定、止血。
随后立即拨打急救电话，或将孩子送到有处理资质的最近医院急诊科。如果插入物露出体外的两端较长，使孩子不易转运，可小心剪去两端。
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福建卫生报全媒体记者：林颖
通讯员：宁宇
编辑：李子
审核：黄美辉、陈静
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