近日,28岁的绍兴小伙子小潘,感冒、低烧,未引起足够重视,导致爆发性心肌炎,生命垂危。所幸,在绍兴市上虞人民医院经历了一场长达6小时的紧急抢救后,凭借先进的体外生命支持技术——体外膜肺氧合(ECMO),小潘最终转危为安。
事发当天上午11点半,小潘因心悸、胸闷、气促不适等症状被紧急送入医院。经初步检查,他的心率高达135次/分,呼吸28次/分,氧饱和度低至78%,心电图出现ST段改变心肌缺血征象。医生立即进行气管插管、机械通气,但胸部CT显示双肺已呈“白肺”状态,病情极为危重。
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急诊科医生立即汇报院领导,医务科迅速启动多学科讨论(MDT),包括急诊监护室、心内科、超声科、呼吸科和重症医学科等专家共同参与。经讨论,小潘被初步诊断为暴发性心肌炎。
下午1点,他被紧急转入重症医学科ICU,经过一系列精密且全面的诊断和治疗后,最终明确诊断为急性病毒性心肌炎。
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MDT团队综合判断患者病情可能在短期内急剧恶化,危及生命,团队与上级医院专家远程会诊讨论后,立即将治疗方案告诉家属,并征得同意,于下午3点迅速启动ECMO治疗措施。在一小时内,团队完成了血管通路建立、床旁超声定位等关键步骤,并于下午4点06分成功启动VA-ECMO机器。这一技术相当于“外包”了小潘的心肺功能,为其生病的心肺脏赢得了宝贵的恢复时机。
在体外生命支持技术的支撑下,小潘的各项监测指标迅速改善。下午5点半,医护进行唤醒试验,小潘神志转清。当晚,应患者家属要求,被安全转至浙大一院ICU接受进一步治疗。经过4天的稳定治疗,小潘的病情得到控制,并成功撤除了ECMO机器。一周后,他从ICU转入心内科普通病房,继续接受后续治疗。
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在此,我们也提醒广大市民,感冒等常见病症也可能成为严重疾病的诱因,尤其是心肌炎等急危重症。市民在感冒时一旦出现心悸、胸闷等不适症状,应立即就医,及时排除重大疾病的可能并接受专业治疗。
来源:百观新闻
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