人一生为什么要做一次心脏超声？|ct|冠脉|心电图|心脏超声|无创|瓣膜

人一生至少应该进行一次心脏超声检查！近年来，运动性猝死事件频发，令人痛惜之余，也敲响了心脏健康警钟。许多看似健康的运动员或运动爱好者，在剧烈运动中突发心脏骤停，其背后往往隐藏着未被发现的心脏健康问题。

可以只做心电图检查吗？心电图正常就代表心脏安全吗？尽管心电图是常规体检项目之一，但仅依靠常规心电图检查并不足以全面评估心脏状况。心脏超声作为另一项至关重要的检查手段，能够更深入地揭示心脏的结构与功能状况，是每个人一生中至少应体验一次的健康“透视镜”。

那么，在心脏病诊断中，心脏超声起到什么作用？什么时候需要定期做心脏超声？为什么已经做了心电图检查，还需要做心脏超声？为何有些人备孕前需要做心脏超声体检？

为了让大家更好地了解心脏超声的重要性，南都《名医开讲》第六期邀请到广东省人民医院、广东省心血管研究所心血管辅助诊断科副主任费洪文，为大家带来一场以《心脏超声的那些事儿》为主题的健康科普访谈，直播获得20.97W关注。

广东省人民医院、广东省心血管研究所心血管辅助诊断科副主任费洪文（左）和主持人曾姐姐（右）

心脏超声如何定期检查因人而异

数据显示，年轻人的心梗发病率正以每年5%的速度增长，而职场精英正成为急性心梗的高发人群。心脏作为人体的重要器官，其健康状况直接影响到生命质量。费洪文教授形象地将心脏比喻为人体的“微小发动机”，强调尽管心脏体积不大，却承担着驱动全身血液循环的重任。

近年来，青年以及老年心血管疾病频发，心脏超声作为诊断利器备受关注。心脏超声检查是一种无创、无辐射的医学影像技术，它能够动态地展示心脏的结构和功能。费洪文教授指出，“由于现代生活中人们面临各种压力，如熬夜、不良饮食习惯、吸烟和肥胖等，可能导致心脏病、高血压、糖尿病和高血脂等疾病，进而影响冠状动脉的供血，甚至导致冠心病。”然而，仅靠常规的心电图检查无法全面评估心脏健康状况，心脏超声检查在疾病诊断中发挥着不可替代的作用，对于全面评估心脏健康、预防心脏疾病具有不可估量的价值。因此，无论是有无心脏疾病的个体，一生中至少应进行一次心脏超声检查，以全面了解自身心脏状况。

广东省人民医院、广东省心血管研究所心血管辅助诊断科副主任费洪文

定期检查时间取决于个人的心脏健康状况和潜在的风险因素。“对于有心脏基础疾病或已经接受过心脏手术的患者，建议每年或每两年进行一次复查，以评估心脏的结构和功能。而对于没有心脏基础疾病或高危因素的人群，一般建议每3—5年重新进行一次心脏超声检查。”费洪文教授表示，这样的检查频率有助于早期发现和处理潜在的心脏问题，确保心脏健康。尽管成年人可能没有明显的心脏病症状，但有心脏病家族史、不良生活习惯或基础疾病的成年人，也应定期进行心脏超声检查。

此外，费洪文教授指出，心脏超声检查无需像CT或MRI那样必须在大医院特定环境下进行，且现代技术已允许使用笔记本式甚至手机连接的超声设备，极大提高了检测的灵活性和可及性。因此，无论是大型医院还是基层医疗机构，都能借助这项技术进行高效、准确的疾病筛查、诊断及疗效跟踪。

明晰三种检查差异，全面守护心脏健康

“为什么已经做了心电图检查，还需要做心脏超声？”

“心脏超声与心电图、冠脉CT有什么区别？”

针对大家关心的问题，费洪文教授表示，如果把心脏比喻成两室两厅的房子，心脏超声则专注于检查“房间”结构和功能是否正常，如瓣膜是否运作良好，心脏肌肉是否有力，血液流通是否顺畅。心电图负责监测心脏的“电路”有没有问题，能够发现心脏节律是否正常。费洪文教授指出，“如果心电图显示异常或有胸痛、心慌等症状，进一步做心脏超声检查是必要的，以更全面地评估心脏健康状况。”

冠脉CT则关注“水管”的通畅程度。“冠脉CT主要用来检查心脏血管的状况，如斑块和狭窄等，通常在有高危因素或心电图、心脏超声发现问题后，且考虑冠心病可能性较大时采用。”费洪文教授强调，冠脉CT有辐射并且可能存在一定的副作用，故不作为常规检查，而是针对特定情况选择使用。

费洪文教授明确表示，心脏超声、心电图和冠脉CT是互补而非替代关系，各有侧重，共同构成心脏病诊断的全面体系。因此，即使做了心电图，根据具体情况，仍然可能需要进行心脏超声或冠脉CT检查，以确保对心脏状况的准确评估。

广东省人民医院、广东省心血管研究所心血管辅助诊断科副主任费洪文（左）和主持人曾姐姐（右）

运动后胸闷要小心

适量而规律的运动有助于维持和改善人体健康，但不可忽视的是高强度、长时间的体育锻炼，可能增加运动损伤风险，甚至导致心脏骤停和运动性猝死。

“肥厚型心肌病是运动性猝死的常见原因，其特点是心肌异常增厚，尤其是在运动后，心脏的负荷加剧，可能导致心律失常，进而引发猝死。”费洪文教授指出，随着技术的进步，心脏超声能在运动状态下监测心脏，为极限运动提供安全保障。针对马拉松等高强度运动，建议参与者应进行心脏超声评估，确保心脏结构与功能无碍，再考虑挑战极限。运动场上的悲剧提醒我们，健康检查和预防措施的重要性不容忽视！

“运动时，心脏需承受更大的负荷，对于那些潜在心脏疾病患者而言，其心脏储备功能有限，容易在高强度运动后出现问题，如胸闷、气促等症状。”费洪文教授提醒，运动后出现的胸闷、心慌等症状可能暗示心脏存在问题，应及时进行心脏超声检查，以排除心脏结构异常。同时，过度疲劳或患有基础疾病时，应适当调整运动强度和时间，避免身体无法承受的剧烈变化。