本报记者 梁露露
暑气蒸腾之时，郑州市多家医院的中医门诊人头攒动，前来贴敷“三伏贴”的市民络绎不绝。
到底什么“冬病”需要“夏治”？
“三伏贴”能不能治病？
是否人人适用？
今天我们就来揭开“三伏贴”的神秘面纱。
#大河健康报7月18日A08版
河南中医药大学第一附属医院肾病二区主任马继伟介绍，三伏天是夏季最炎热的时段，依据古老的农历节气更迭，细分为初伏、中伏与末伏，通常出现在每年的7月中旬至8月下旬之间。
今年的三伏时间是7月15日至8月23日，这段时间气温高、湿度大，人体容易出汗，毛孔张开，是调理身体、治疗疾病的最佳时机。
“三伏贴”与艾灸、拔罐、刮痧、推拿、针刺等疗法并驾齐驱，同属中医外治法的精髓。
其历史可追溯至清代名医张璐，他不仅对哮喘治疗有着独到见解，更是一位勤于总结的医者。
张璐发现，在炎热的三伏天进行艾灸，对哮喘患者的疗效尤为显著，远胜于其他时节。基于此，他创制了以白芥子、延胡索、甘遂、细辛等温热药材为核心的“三伏贴”。
这些药材以其温经通络、祛湿散寒、活血化瘀、行气止痛的卓越功效，经张璐之手发扬光大，流传至今，惠及无数患者。
人体的皮肤能够呼吸，能够交换外界与体内的气，皮肤通过经络，与五脏六腑相连，所以通过皮肤，可以由外到内调养五脏六腑。
“三伏贴”则以中医“春夏养阳，冬病夏治”为理论依据。
在每年三伏天进行穴位贴敷，药物最容易由皮肤渗入穴位经络，通过经络气血直达病处，对体内阴寒之邪较盛的患者治疗效果尤为显著。
“三伏贴”的使用需辨证施治，关键在于选择合适的穴位。
一般来说，常用的穴位有肺俞、大椎、定喘等，这些穴位与呼吸系统密切相关，对于治疗哮喘、慢性支气管炎等疾病具有显著效果。
同时，根据患者的具体病情和体质，医生还会选择其他相关的穴位进行贴敷。
贴敷前，医生还会仔细询问患者的病史、症状、体质等信息，结合中医的望、闻、问、切四诊合参，为患者选择最合适的穴位进行贴敷。同时，医生还会向患者详细解释贴敷的注意事项和可能出现的反应，让患者能够充分了解治疗过程，从而更加放心地接受治疗。
除了“三伏贴”外，马继伟还会根据患者的具体情况，结合其他中医外治法进行综合治疗。
面对贴敷过程中可能出现的遗漏情况，马继伟温馨提醒：若错过一两贴，及时补贴即可，但需注意“三伏贴”的时令性特点，建议每年至少贴敷三次，以确保最佳疗效。
盛夏阳气旺 驱寒祛湿正当时
马继伟告诉记者，冬病之所以夏治，其核心在于利用夏季自然界阳气最为旺盛之际，来驱散盘踞于患者体内深层的“病根”——即寒邪与痰湿。
冬季时，人体阳气内敛至一年之低谷，加之冬病患者本已虚寒的体质与外界严寒的双重夹击，使得体内寒气凝滞，难以自然消散。正如雨天晾衣，湿冷难干，冬治寒症，效果往往不尽如人意。
而转至盛夏，人体阳气随季节更迭而达到顶峰，外界亦是酷暑炎炎，此时正是驱散体内潜伏寒邪、痰湿的黄金时期，仿佛烈日之下，一切阴霾无所遁形。
若错失此良机，秋风再起，外寒复侵，内外寒气交织，病情或将更加复杂难治。
在临床上，冬病夏治的理念被广泛应用于多种疾病的治疗，尤以呼吸系统疾病最为典型，比如慢性咳嗽、哮喘、急慢性支气管炎、咽炎、复发性呼吸道感染及过敏性鼻炎等，这些疾病常因寒冷刺激而加重。
此外，该疗法还惠及消化系统、疼痛管理、妇科健康及亚健康状态的改善等多个领域。
对于脾胃虚寒型的慢性胃炎、溃疡病、慢性腹泻、慢性肠炎及胃肠功能紊乱等消化系统疾病，风湿与类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、颈椎病等虚寒性痛症，以及月经不调、痛经等妇科问题，冬病夏治均展现出其独特的疗效。
“对于体内寒气与湿气并重，阳气不足的人群，如常感怕风畏寒、易受空调冷风影响、食冷饮易腹泻者，夏季正是调养体质的绝佳时机。此类人群适合采用‘三伏贴’疗法，通过温热药物的刺激，激发体内阳气，促进气血循环，从而达到温阳散寒、祛湿止痛的目的。”马继伟讲道。
“三伏贴”非万能“跟贴”需谨慎
“医生，我有气管炎，是不是需要在脖子这里贴一个？”
“医生，我睡眠不好，贴这个管用吗？”
“我每天对着电脑至少8个小时，夏天一吹空调，肩颈就开始酸痛难受，贴这个能缓解吗？”
当前，越来越多人开始“拥抱”中医养生保健理念。
而对很多人来说，贴“三伏贴”比服用药物更加容易接受，因而选择“三伏贴”的人也越来越多。
马继伟强调，“三伏贴”作为传统疗法虽具温热之性，却非“万能良药”，其适用性需谨慎评估。
特定人群如皮肤过敏者、瘢痕体质者、皮肤有创伤、溃疡或感染者，以及对贴敷材料或中药成分过敏者，均应避免使用。
此外，处于急性发热期、感染性疾病发作、活动性肺结核、孕期、内火旺盛（如咳黄痰、咯血、结核、衄血、易发口腔溃疡等）状态的患者同样不宜接受“三伏贴”治疗。
针对2024年夏季特点及伏天时长，贴敷次数精心设定为5次，以充分顺应时令变化。
成人贴敷时间建议控制在2至4小时之间，儿童则应根据实际情况适当缩短到0.5至1小时，以确保安全与效果并重。
贴敷治疗后，患者需细致遵循以下护理指南：
01、严格按时撕除药贴
患者应根据医嘱，在指定的时间节点准时撕下药贴，避免药贴过长时间停留于皮肤之上。
药贴中的药物成分在达到一定时间后已完成其治疗作用，继续贴敷可能会导致皮肤过度刺激，甚至引发红肿、瘙痒等不良反应。
02、贴敷期间注意保暖
在三伏天进行贴敷治疗时，虽然外界气温较高，但患者仍需注意避免风寒湿邪的侵袭。
建议患者在贴敷后尽量减少空调和电扇的直吹时间，以免寒气侵入体内，影响治疗效果。
同时，保持贴敷部位的温暖也有助于促进药物的渗透和吸收，增强疗效。
03、遵循清淡饮食原则
饮食方面应远离寒凉、过咸之物。
寒凉食物可能削弱人体的阳气，影响贴敷治疗的效果；而过咸的食物则可能加重肾脏负担，不利于身体的恢复。
建议患者在贴敷期间多食用新鲜蔬果、粗粮等清淡易消化的食物，以滋养身体，促进康复。
04、防止过度出汗
大量活动可能导致患者过度出汗，进而使贴敷部位变得潮湿，影响药物的稳定性和疗效。
因此，患者应在贴敷期间适当休息，避免剧烈运动和过度劳累，以保持贴敷部位的干燥和清洁。
（本文图片均来自新华社）
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