近日，信阳市中心医院羊山院区心血管内科一病区陈昭喆介入团队联合麻醉科、重症医学科、超声科、影像科、介入手术室等多学科，成功实施了信阳市首例经导管主动脉瓣置换术（TAVR），为患者带来了“心”希望和“心”健康。该手术体现了医院多学科团队协作及综合实力水平，同时也标志着医院心血管疾病诊疗技术大幅提升，在结构性心脏病介入治疗领域取得重大突破。
胸闷头晕呼吸苦难源于“心门”打不开
患者王某，71岁，半年前无明显诱因间断出现胸闷、气短，伴咳嗽、咳痰，间有头晕，不伴头痛，曾在他院就诊，诊断为“充血性心力衰竭心房颤动主动脉瓣狭窄伴关闭不全”并住院治疗，症状改善后出院，并给予药物治疗，症状有所改善。1月前，患者胸闷、气短较前加重，有活动耐量下降，伴夜间阵发性呼吸困难，无晕厥，无咯血，遂来中心医院就诊。
陈昭喆主任带领团队仔细分析，认真研究制定治疗方案。家属考虑患者年龄原因，拒绝开胸治疗。陈主任团队考虑到患者高龄，难以承受开胸手术的创伤及体外循环手术的风险，最终经讨论分析决定为患者实行“经导管主动脉置换术（TAVR）”，并邀请阜外华中心血管病医院结构性心脏病科刘煜昊主任团队莅临指导手术。
严谨评估团结协作 最终成功实施手术
7月21日，陈昭喆主任团队、重症医学科芦乙滨主任团队、超声科涂睿主任团队、麻醉科梅雷主任团队、影像科岳甜甜主任团队、介入手术室梁泳、陶凤团队等多学科共同就患者的手术方案进行讨论，并制定了详细的实施方案，落实每一处细节，拟定手术风险预案，确保手术安全。
7月24日，手术开始实施。经过围手术期周密准备，在麻醉科、ECMO团队、超声科的全力保障下，在羊山院区介入手术室的密切配合下，生物瓣膜一次性精准释放到位，生物瓣膜置入后即正常工作，主动脉瓣无明显反流及瓣周漏，介入瓣膜位置良好，手术历时1小时30分钟取得圆满成功。
信阳市中心医院心血管内科勇攀技术高峰，以匠心对待每一台手术，在处理复杂特殊病例方面积累了丰富经验。今后将继续与多学科协同作战，打造一流的瓣膜诊疗团队，持续开展结构性心脏病介入手术，为更多高龄主动脉狭窄的患者带来“心”希望和“心”健康，享受高质量的晚年生活。（通讯员 陈静 徐世杰）
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