在丁香妈妈留言区，我们常常收到爸爸妈妈咨询孩子「夹腿」、「蹭腿」问题。

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我们可以看到，这个行为让很多家长感到非常尴尬、苦恼，又担忧：

怎么孩子小小年纪就会做这些「羞羞」的动作？这正常吗？

「夹腿」「蹭被子」会不会影响孩子身体健康？

怎么处理比较好？

儿童通过夹紧大腿、摩擦生殖器区域、或直接用手摩擦外生殖器来获得愉悦感或舒适感的行为，称为「儿童擦腿综合征」，也称为儿童夹腿综合征或儿童自慰行为。

今天我们邀请儿保科熊祯医生，结合真实的案例，详细说说这个事情。

为什么孩子会出现

「擦腿综合征」

在我日常接诊里面，常常会遇到咨询孩子「擦腿综合征」问题的家长。

就在前阵子，我接到一位妈妈的求助，说最近发现女儿经常「夹腿」自慰：

最开始观察宝宝出现「夹腿」行为是在她 6、7 个月大的时候。

她两条腿会并在一起，表情凝视某个地方，但是不一会儿就回过神来，好像什么事情没发生一样。

后面这种行为发生并不多，我们也没有特别在意。

现在宝宝 1 岁半，我去上班了，白天就由阿姨代养。阿姨白天要做饭，家务时候，每次阿姨都会把孩子放在婴儿车里。

过一段时间后，我们发现每次把孩子放在婴儿车里面，孩子就条件反射似的开始夹紧腿。

近来发生次数越来越频繁，有时孩子面部表情都看起来很专注，旁边有人来了，也没停止。

妈妈非常焦虑，询问我说：「为什么孩子会这样？是因为妈妈去上班缺乏安全感吗？会影响孩子健康发育吗？......」

其实孩子出现「夹腿」、「擦腿」或者「夹被子」、「蹭娃娃」等儿童自慰行为，非常常见，我们不用惊慌、着急。

「儿童擦腿综合征」从几个月小婴儿到几岁的孩子都可能发生；甚至随着 B 超使用的普遍，发现胎宝宝也会自慰。

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那为什么孩子会有「夹腿」、「蹭被子」等自慰行为呢？

原因有很多种，以下是一些可能的主要原因：

1. 自然探索：

孩子在成长过程中会探索自己的身体，擦腿行为和吃手、啃脚等行为本质是一样的，都是孩子对身体正常探索。

案例中宝宝几个月时候的「夹腿」行为，更多是一种自我探索。

2. 寻求愉悦感：

「擦腿」、「蹭被子」等行为可能会给孩子带来感官上的舒适或愉悦，尤其是在感到无聊时，孩子可能会出现这种行为。

3. 自我安抚：

有些孩子可能用这种方式来安抚自己，缓解自己的焦虑、恐惧等，特别是在入睡前或感到不安时。

4. 生理刺激：

有时可能是由于尿布摩擦、衣物过紧或其他物理刺激引起孩子「夹腿」。

「儿童擦腿综合征」

并不会影响孩子身体健康

孩子「擦腿」、「蹭被子」是一种儿童成长期的正常行为，但它却会让家长产生明显的焦虑和不安。

因为家长一看到孩子的这个行为，就会想这个行为会不会影响身体健康吗？会不会性早熟？

「擦腿综合征」并不会引起性早熟

看到孩子「夹腿」、「蹭被子」等行为，很多家长会和成年人性行为联系在一起，担心这样会引起孩子性早熟。

目前研究并没有发现它们和性早熟有关系，「擦腿综合征」并不会导致性早熟。

性早熟是指女孩在 8 岁、男孩在9岁以前出现第二性征。

目前确切的病因主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动、外周腺组织异常分泌性激素、外源性性激素样物质引起。

夹腿行为可能是孩子对身体变化的一种反应，但并不是性早熟的原因。

「擦腿综合征」并不会影响健康

孩子「擦腿」、「夹被子」等行为也不会对健康造成直接伤害。

但我们需要注意如果行为过于频繁或激烈，可能会导致局部皮肤摩擦过度，引起轻微的皮肤刺激或不适。

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面对孩子出现「擦腿综合征」

千万不要责骂

家长务必要注意处理方式

孩子出现「擦腿综合征」是正常的，也不会造成身心上的影响，我们并不用特别焦虑。

在处理上，我们切记不要辱骂孩子。

我们可以观察孩子出现「夹腿」、「擦腿」行为的时机，分析原因解决问题。

具体怎么做，我们可以参考下面：

如何处理「擦腿综合征」

1. 保持冷静，千万不要辱骂或惩罚孩子

很多家长面对孩子的这个行为，会联想到成人性行为，触发自己的羞耻感，直接制止孩子，并且会给孩子的行为贴标签「好羞」，甚至会在孩子夹腿时候，去打孩子腿什么的。

我们千万不要这样做，这样做是无济于事的，也不能帮助孩子管理自己的行为，反而会强化孩子继续这样做。

2. 排除生理因素刺激

宝宝裤子太紧、尿布摩擦时，会出现的擦腿或夹腿，我们只用及时换尿布、换宽松裤子就可以解决。

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3. 对于低龄宝宝的自然探索，忽略就可以

2 岁内低龄宝宝夹腿、擦腿，有时候是自然探索，我们忽略就可以，他们慢慢去探索其他事情后，就不会频繁出现这种行为。

4. 对于宝宝通过「夹腿」寻求愉悦，我们要多提供给孩子足够的其他活动和刺激

孩子之所以夹腿，很大程度上是缺乏「情绪价值」；正巧偶然地机会夹腿，让孩子感受到了感官上的愉悦。

于是，这个行为和孩子的情绪形成正反馈，导致孩子这个行为越来越频繁。

要希望这个行为减少甚至消失，就要把孩子的时间用其他活动占据，让 TA 没有机会去进行这个行为；或者发现在其他事情上也能得到情绪价值。

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这样时间一长，孩子的感官体验越来越少，就越来越没有冲动去做这个行为了。

比如：案例里面的宝宝，我们后来沟通发现阿姨很多时候是把宝宝独自放在婴儿车里去忙家务了，这个时候，宝宝虽然没有吵闹，但非常无聊，她就会夹腿玩耍。

我们和家长沟通，让阿姨不再把宝宝独自放在婴儿车，提供更多玩耍方式，孩子夹腿得到很好缓解。

5. 宝宝通过「夹腿」自我安抚，温和地转移孩子的注意力，提供其他安抚方式

对于孩子通过「夹腿」「蹭被子」自慰安抚，我们家长这时候可以细心观察：

▪️孩子在哪些场景中容易出现这样的行为；

▪️了解孩子当时的情绪状态；

▪️判断孩子行为背后的心理需求。

如果孩子是感觉到压力，通过「夹腿」自我安抚，我们可以给孩子提供其他安抚手段来缓解这种行为。

比如很多来咨询的家长，是孩子上了幼儿园后，老师反馈孩子喜欢夹被子、蹭枕头，不知道怎么办？

其实这是因为孩子在幼儿园午睡时感觉紧张、害怕，需要自我安抚才有了这样的行为，这个时候，我们可以提供一些其他安抚物给孩子，也会缓解很多。

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关于处理孩子「擦腿综合征」，最重要还是我们家长要放松心态，以开放、理解的态度对待，同时注意观察孩子的整体发展情况。

让孩子减少「夹腿」、「擦腿」是需要一些时间去调整的，这个时候，我们也可以抓住机会进行隐私教育的时机。

尤其大一些的孩子，我们可以教导孩子这是私密行为，应在私人场合进行；隐私、卫生、安全是这个时候要慢慢引导孩子去理解的。

比如：

吃饭时，妈妈看到宝宝在摩擦私处，这和拉臭臭一样，不要在大家在的时候做哈。

下次，你吃饱感觉无聊，想出来玩了，可以直接和妈妈说。

在过程中，我们千万不要去污名化夹腿等自慰行为，比如说「真羞」「这样真丢人」......，我们平静说明，并转移孩子注意力就可以。

另外，我们还可通过洗澡或绘本告诉孩子生殖器是我们身体的器官，要保护它、注意它的卫生、手脏的时候不要碰，更不要用脏东西蹭它。

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不过，当我们发现孩子「夹腿」变得强迫性或过度频繁、影响日常生活或社交互动，伴随其他行为问题或发展迟缓，这是明确就医的信号。

我们可以尽快到儿童心理科或者发育行为科求助专业人士的帮助，不要避讳就医。

参考文献

[1] 杨玉凤，金星明，静进编著。发育行为儿科手册[M]，江苏科学技术出版社，2009年。

[2]https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/preschool/Pages/Sexual-Behaviors-Young-Children.aspx

[3]儿童性行为评估 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21121534/

本文专家

熊祯

合作专家

贵州医科大学硕士

心理治疗师、儿童保健医生

沙小丹

审核专家

复旦大学上海医学院博士

卓正医疗儿科、儿童保健科医生

策划制作

策划：兰兰

监制：大力

排版：月饼

题图来源：站酷海洛