题图 | Unsplash
撰文 | 宋文法
抑郁症（MDD），是一种常见的精神障碍，主要表现为情绪低落、兴趣减低、思维迟缓、饮食和睡眠差等症状，MDD患者与心血管疾病、糖尿病和阿尔茨海默病发病率的增加有关，死亡率也较高。迄今，并不清楚抑郁症的病因。
2024年7月31日，澳大利亚迪肯大学的研究人员在《柳叶刀》子刊"The Lancet Regional Health-Western Pacific"上发表了一篇题为" Clinical and cost-effectiveness of remote-delivered，online lifestyle therapy versus psychotherapy for reducing depression：results from the CALM non-inferiority，randomised trial "的研究论文。
研究显示，健康饮食和定期运动，对于治疗抑郁症与心理医生的治疗一样有效。
在这项研究中，研究人员首次进行了一项非劣效性随机对照试验，共纳入182名有抑郁症状的参与者，在为期8周的研究中，参与者被随机分到生活方式治疗组或心理治疗组，两组均通过在线视频会议接受了6次90分钟的治疗，生活方式治疗组由营养师和运动生理学家领导，而心理治疗组由心理学家领导。
在生活方式治疗组中，营养师和运动生理学家帮助参与者设定积极生活方式的计划，包括吃各种各样的食物，选择高纤维植物性食物，优质脂肪，减少加工食品摄入量，减少富含饱和脂肪和添加糖的食物，积极运动等（具体请参考文末原文）。
在心理治疗组中，两位心理学家实施心理治疗课程，这是一种行之有效的治疗方法，是治疗抑郁症的黄金标准。
在8周的开始和结束时，使用标准化问卷测量抑郁症状。
结果发现，两组在8周内抑郁症状均有显著改善。生活方式治疗组的抑郁评分平均下降42%，而心理治疗组下降37%，这些差异在统计上并不显著，表明生活方式治疗在减轻抑郁症状方面与心理治疗一样有效。
8周内PHQ9抑郁评分变化
此外，生活方式治疗组的参与者改善了饮食质量，减少了垃圾食品的摄入量，而心理治疗组参与者的社会支持有所增加，与他人的联系感有所增强。
在成本方面，两组成本相差也不大，生活方式治疗组的成本略低，每位参与者482澳元，而心理治疗组为503澳元。
研究人员表示，这项研究首次直接比较了生活方式干预和心理治疗，结果表明，生活方式治疗在临床和成本结果方面一样有效。
这些发现可能对心理健康护理产生深远影响。首先，生活方式干预对许多人来说可能更容易获得且负担得起。此外，这种方法对于那些对传统疗法或药物犹豫不决的人来说尤其有吸引力。
但需要注意的是，这并不意味着改变生活方式可以完全取代其他形式的治疗。抑郁症是一种复杂的疾病，最有效的治疗方法因人而异。对于一些人来说，药物、疗法和改变生活方式等多种方法的结合可能是最有效的。
综上，结果表明，以饮食和运动为重点的生活方式干预，至少在短期内可以与传统的心理疗法一样有效地治疗抑郁症。通往更好心理健康的道路，可能在餐盘和脚下。未来，还需要进行更大规模、更多样化的研究，来证实这一结果，并探索其长期有效性。
论文链接：
https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2024.101142
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