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看完一定长记性！

撰文 | 董明芬

案例再现

基本信息：

患者，女性，68岁。入院诊断：右乳癌术后多发转移。

  • 2017-12-11，患者因化疗需要，责任护士经手背留置针为其输注一种化疗常用药物。由于当时并没有红肿热痛等症状，输液滴速也通畅，该留置针使用了近一周，在出院前被拔除。

  • 2017-12-19，患者手背出现了红肿热痛，沿静脉走向出现了静脉炎，来院就诊后收住入院。第一次换药时使用了水胶体透明贴，并嘱患者抬高患肢。

  • 2017-12-22，患者来院，揭开敷料时见沿静脉走向皮肤已破溃。后采用银离子藻酸盐敷料+水胶体透明贴进行局部换药。见下图。

  • 2017-12-28，伤口局部情况如下图，可见已基本愈合。继续使用水胶体透明贴固定。

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参考文献

[1] 中华护理学会.《中华护理学会团体标准管理办法》.

[2]宋丽，焦玉红，葛胜燕，等. 不保留式静脉留置针预防长春瑞滨化疗致静脉炎的临床疗效.山东医药，2015，55（5）.

[3]张丽娟，郭海燕，赵惠芳. 长春瑞滨致迟发型皮肤毒性反应1 例护理体会. 基层医学论坛，2013，17（12）.

[4]2016版输液治疗实践标准.

[5]庞自云. 肿瘤患者化疗中留置针的留置时间探讨. 实用临床护理学杂志，2018，3（10）.

本文首发：医学界护理频道

责任编辑：Sheep

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