本篇汇总了2024年7月发布的国内外心血管疾病相关指南及共识，供各位老师查阅下载~~

PART01

急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗专家共识

溶栓治疗是急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）最重要的救治措施之一。近年来，国内外关于STEMI的溶栓治疗策略、溶栓患者的抗血小板、抗凝治疗、溶栓结合经皮冠状动脉介入治疗（PCI）策略、新冠疫情下再灌注策略等方面涌现了众多研究进展和循证证据。本共识则旨在总结近年STEMI溶栓治疗领域的研究进展，并据此编定一套符合我国实际情况、临床指导性强的STEMI溶栓治疗专家共识，以期进一步优化STEMI救治流程和治疗策略，为提高STEMI患者救治成功率、改善患者长期预后做出贡献。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32558

PART02

2024 JSH/CVIT/JCS：肾脏去神经治疗

去肾神经术（RDN）是一种新的降压治疗方法，是近年来高血压领域的热点。其可通过血管介入消融肾交感神经，从而调节肾和中枢神经之间过度激活的交感神经信号，进而降低肾和全身交感神经活性，以达到控制高血压目的。本共识重点关注了RDN的有效性和安全性。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32514

PART03

2023 KSE意见书：瓣膜性心脏病的诊断和管理—第1部分：主动脉瓣疾病

本意见书重点关注瓣膜性心脏病的临床管理，本文是第1部分，主要针对主动脉疾病的诊断和管理提供指导。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32515

PART04

2024 巴西指南：肥厚型心肌病的诊断和治疗

在过去几十年中，我们对肥厚型心肌病（HCM）的认识显著改善。除可更好地描述HCM的自然史外，对其发病机制地了解也更加深入，相关成像方法的使用等也取得了重要进展。亟需制定更加实用的指南，以指导临床实践。为此，本指南发布，主要针对HCM的诊断、预后分期和治疗提供最新建议。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32540

PART05

2024 ESC科学声明：心肌逆向重构的机制及其临床意义

心血管疾病（CVD）是全球死亡的主要原因。CVD造成的心脏重构具有异质性，其进展受性别、年龄、遗传背景和合并症的影响，并且影响患者的结局和预后。本科学声明提出了心脏逆向重构的定义，阐明了其潜在的（病理）生理机制，并提出了应用药物或非药物治疗来促进心脏逆向重构。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32574

PART06

口服抗凝药居家管理中国专家共识（2024版）

口服抗凝药被广泛用于需行血栓栓塞性疾病防治患者的居家期间治疗，但抗凝药的不合理应用可能会导致血栓和出血等不良反应。目前国内外尚无相关指南或共识对口服抗凝药居家期间的管理提供推荐性建议。为此，国内相关领域专家梳理相关问题，发布了本共识。主要内容包括口服抗凝药的药学监护要点，开展居家管理的流程和注意事项，以及居家管理时特殊情况的处理等，旨在提高口服抗凝药居家期间使用的安全性和有效性，减少不良事件发生。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32407

PART07

2024 EAPC/HFA/ESOT临床共识声明：心脏移植后的预防与康复

目前，对于心脏移植（HTx）受者的身体活动模式或其他与生活方式相关的预防措施知之甚少。本共识主要解释了HTx后预防和康复的重要性，HTx后应解决的危险因素（可修改/不可修改），以提高患者的身体能力，生活质量和生存。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32386

PART08

遗传性心血管疾病基因检测和遗传咨询中国专家共识

近年来，医学遗传学领域的突破性进展极大地促进了对包括心肌病、遗传性心律失常、先天性心脏病、血脂异常和冠心病等一系列遗传性CVD的深入理解。基因检测与遗传咨询渐渐融入了这类疾病的临床管理流程，其中涉及了基因检测的指征、方法和结果解读以及遗传咨询的原则和临床意义。本共识参考国内外相关专家共识/指南，结合国内行业的应用成果，总结CVD基因检测与遗传咨询理论和应用现状，提出了推荐与专家建议，为临床工作者提供CVD基因检测与遗传咨询的决策性参考。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32396

PART09

心脏电生理医疗器械综合价值评估专家共识

心脏电生理医疗器械是诊断和治疗心律失常的关键手段，其组成复杂、种类较多。心律失常患者在诊治中经济负担较重，因此科学遴选符合临床使用和管理需求、价格合理的心脏电生理医疗器械至关重要。基于此，本专家共识发布，旨在为医疗机构掌握心脏电生理医疗器械关键价值点提供参考依据。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32456

PART10

中国卒中患者高血压管理专家共识

卒中后血压升高与患者死亡和神经功能恢复不良相关，积极有效地控制血压对改善预后非常重要。本共识基于现有循证医学证据，对出血性卒中和缺血性卒中早期降压治疗的时机、目标和用药措施进行了推荐；并考虑到临床实际中多病共存的现状等，有利于临床实践中卒中患者高血压的规范化管理。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32357

PART11

2024 AHA科学声明：心脏植入式电子装置患者的围手术期管理和多学科护理路径

心脏植入式电子设备（如起搏器、植入式心律转复除颤器和循环记录仪）技术的迅速发展，以及使用患者数目的增加，导致围手术期管理的临床框架亟需更新。本科学声明主要为使用这些装置的患者的围手术期管理提供了一个包容性框架，包括计划阶段、手术以及与主要设备管理诊所协调的后续护理。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32432

PART12

2024 ABCD/UKKA临床实践指南：成人糖尿病肾病患者的血脂管理（简要）

慢性肾脏疾病（CKD）对CVD风险的贡献在合并1型或2型糖尿病的患者中被放大。血脂是一个可改变的危险因素，良好的血脂管理可以改善糖尿病肾病（DKD）患者的预后。本指南主要针对DKD患者的血脂管理提供指导建议。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32347

PART13

2024 EACVI-ESC临床共识声明：多模态影像学用于长期（永久性）性左心室辅助装置患者的评估和管理

左心室辅助装置（LVADs）作为晚期心衰的治疗策略，越来越受到重视。对于计划植入长期（永久性）LVADs的患者，进行精确的术前、术中、术后评估至关重要。共识主要为计划植入LVADs的晚期心衰患者的多模态成像评估提供指导。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32526

PART14

2024 ESOT共识声明：无创生物标志物在心肺移植排斥反应监测中的应用

同种异体移植排斥反应（AR）威胁着心胸移植的成功，缺乏准确和可重复的监测工具来诊断AR是心胸移植受者临床管理中一个主要未满足的需求。本共识回顾了现有文献，并提供了一系列建议，以指导无创生物标志物在心肺移植排斥反应监测中的应用。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32335

PART15

中国心力衰竭基层诊疗与管理指南 （实践版·2024）

心衰已成为我国重要的公共卫生问题，患病率逐年上升。在基层医疗卫生机构，受资源和专业知识所限，心衰的管理存在一定困难。为此，中华医学会等联合组织专家小组制订了《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（2024 年）》。为进一步提高实用性和可操作性，特制订《中国心力衰竭基层诊疗与管理指南（实践版·2024）》，简化了心衰的诊疗程序，强化了更适合基层的治疗方法，强调综合管理。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32327

PART16

老年心血管疾病增强型体外反搏康复处方中国专家共识

CVD仍然是全球高发疾病和人群死亡的最大原因，严重影响老年人的健康。老年人更容易患CVD，且常多病共患，是导致心衰患病率上升的重要原因。因此亟待采取新的战略，制定适合老年人的个性化医疗保健方案，延缓老龄化心血管疾病进展，逐步提高老年人健康期望寿命。增强型体外反搏（EECP）是一种适合于CVD康复和二级预防的安全、有效、无创的康复治疗手段。为了规范EECP在老年CVD患者中的应用及处方管理，有效增加冠状动脉储备、改善心功能、提高运动耐量、改善其生活质量并获得最佳预后，本共识发布，以期能为老年CVD患者EECP的应用提供参考及依据。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32303

PART17

高血压营养和运动指导原则（2024年版）

高血压是一种全身性疾病，可导致脑卒中、冠心病、心衰、肾功能衰竭等严重并发症。目前，我国成年人高血压患病率约为27.5%。不健康饮食、身体活动不足、超重和肥胖等是高血压的危险因素。生活方式干预，特别是营养和运动干预对高血压的防治具有重要作用。为有效预防和控制高血压的发生发展，提高居民健康水平，我国相关专家针对成人高血压制定了本指导原则，主要包括营养指导原则、运动指导原则、常见食物交换表和相关慢性病患者运动训练禁忌证等，供各地推广使用。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32292

PART18

高脂血症营养和运动指导原则（2024年版）

高脂血症是一种由遗传因素和环境因素共同作用导致的脂质合成和代谢紊乱的疾病，可导致脑卒中、冠心病等严重并发症。目前，我国成人高脂血症的患病率约为35.6%。不健康饮食、身体活动不足等是高脂血症的危险因素。生活方式干预，特别是营养和运动干预对高脂血症的防治具有重要作用。为贯彻党中央、国务院决策部署，进一步落实《健康中国行动（2019—2030年）》，倡导文明健康生活方式，提高慢性病患者维护和促进自身健康的能力，国家卫生健康委组织制定了本指导原则，主要内容包括营养指导原则、运动指导原则、常见食物交换表和相关慢性病患者运动训练禁忌证等。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32294

PART19

2024 AHA科学声明：心血管疾病的姑息性药物治疗

CVD对健康和生活质量造成严重损害，是65岁以上人群死亡的主要原因。与其他严重疾病相比，结合姑息治疗方法的药物管理在CVD患者中应用不足。本科学声明主要介绍了CVD的姑息性药物治疗，包括心血管药物和基本姑息性药物，总结和澄清了指南指导和循证医学治疗在终末期心衰、肺动脉高压、冠心病和其他心肌病患者中应用的现有证据，同时提供了降低或减少处方的临床考虑。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32297

PART20

2024 CPIC指南：CYP2D6, ADRB1, ADRB2, ADRA2C, GRK4和GRK5基因型与β阻滞剂治疗

β受体阻滞剂被广泛用于各种适应证，包括心衰、心梗、心律失常和高血压。药物动力学（如CYP2D6）和药效学（如ADRB1、ADRB2、ADRA2C、GRK4、GRK5）基因的遗传变异与β受体阻滞剂暴露和反应的关系已被研究。本指南主要提供了关于基因预测CYP2D6代谢状态和美托洛尔治疗的建议，但没有足够的证据提出CYP2D6和其他β受体阻滞剂的治疗建议，或任何β受体阻滞剂和其他五个基因型评估建议。

链接：

https://guide.medlive.cn/guideline/32312

医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。