前年我有一位脑梗患者，这个患者当时脑梗有4年时间了，从发病到现在，患者

一直是溶栓、吃药，病情有所好转，等到病情反复的时候，患者就再次溶栓、吃药。
如此反反复复，患者是苦不堪言，钱没少花，药没少吃，罪也没少受，但是得来的结果却是要一直吃药维持，患者最终忍受不了疾病的困扰，开始转为中医治疗。

了解到患者的情况，我辨证患者属于痰瘀阻络。

于是给患者拟出方子：生水蛭、生南星、地鳖虫、地龙、生黄芪、茜草根、川芎、三七、天麻、川牛膝、甘草。

患者服用一个疗程之后，就感觉肢体有力，整个人都有了精神气，头也不感觉沉重了，但是睡眠不是太好，于是加减调方继续服用，最终患者诸症悉平，日程生活基本自理，随访至今，未见复发。

下面我们来详细讲一讲他的情况。

西医认为脑梗的发生与血管本身病变、血管内血液成分改变及血流动力学改变等因素相关。

在中医里，脑梗本病属“中风”、“眩晕”范畴，病位在心、脑，与肝、肾、脾相关；痰、瘀、毒、风、火、气是最常见的病理因素，痰瘀乃中风的基本病理环节。

因此，在治疗上，需要以祛风化痰、活血通络为主。

所以方中水蛭破血通经、逐瘀消积，南星通经络、祛风燥湿化痰，二者相伍为君，共奏祛风化痰、活血通络之功。

臣以地鳖虫、地龙，性咸寒，善走窜，搜风剔络，发挥破血通经逐瘀之效。

现代药理研究证实虫类药物均能扩张毛细血管和解除小动脉痉挛，降低血液黏稠度，改善微循环，且具有明显的降脂作用，对改善动脉粥样硬化有着不可低估的作用。
黄芪益气化瘀，川芎、川牛膝、三七活血化瘀通络，天麻、茜草根祛风通络平肝，改善脑供血。

这就是这则医案的始末，多年来我坚持写文章，记录医案，不知不觉也写了厚厚的十几本，这也是我在临床上心血的凝聚，我时常会翻来看看，回忆当时的情形，是否有更稳妥的思路，不断精进自己。

中医能不能发扬光大，能不能恢复千年前的繁盛，我已经无能为力，我想做的，只是趁着自己还能动，多治几个病人，或者把笔记当中的案例通过网络分享给大家，让更多的人了解中医，信任中医，我就别无所求了。

当然了，每个人的体质不同，实际运用的话，一定要经过专业医生的辨证，模棱两可地盲目套用，那是对身体的不负责！