中国高血压领域的重要指导文件,旨在规范高血压的诊断、评估、治疗和预防。

发布背景与修订过程

发布时间:2024年8月11日,《中国高血压防治指南(2024年修订版)》正式发布。

修订历程:自2022年开始,我国高血压领域多个学术团体及专家学者组成的中国高血压防治指南修订委员会,在2018版指南的基础上进行了更新修订。历经约3年修订,新版指南于2024年第7期《中华高血压杂志》正式发表。

主要内容与特点

高血压定义与分级

高血压的定义:在未使用降压药的情况下,诊室血压≥140/90 mmHg;或家庭血压≥135/85 mmHg;或24h动态血压≥130/80 mmHg,白天血压≥135/85 mmHg,夜间血压≥120/70 mmHg。

高血压分级:根据诊室血压升高水平,将高血压分为1级、2级和3级。

心血管风险分层

根据血压水平、心血管危险因素、靶器官损害、临床并发症以及糖尿病和慢性肾脏病等合并症进行心血管危险分层,分为低危、中危、高危和很高危4个层次。

高血压治疗目标

推荐一般患者(包括65~79岁老年人)诊室血压降至<140/90mmHg,如能耐受应该降至<130/80mmHg。

80岁及以上高龄老年人降压目标<150/90mmHg,如能耐受,可降至<140/90mmHg。

新增内容与特点

中医药治疗:首次把中医药治疗高血压列入治疗方法之一,体现了中医药在高血压治疗中的重要地位。

新的血压测量方法:包括自动诊室血压测量、可穿戴设备血压测量等。

新的治疗理念:提出分级、分期、分型的治疗理念,强调针对不同患者情况进行个体化治疗。

新增章节:如“我国高血压防控计划和项目”、“诊室血压以外的降压治疗目标”、“改善和逆转高血压靶器官损害”等,进一步丰富了指南的内容。

高血压防治的现状与挑战

中国人群高血压患病率持续增高,近年来中青年人群及农村地区高血压患病率上升趋势更明显。

高血压患者的知晓率、治疗率和控制率(三率)已有明显改善,但总体仍处于较低的水平。

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指南的应用与影响

临床应用:《中国高血压防治指南》在临床一线得到广泛应用,为我国高血压和慢性疾病管理、基层指南撰写、临床路径制订、医保政策实施等多个方面提供重要指导。

政策推动:指南的发布和修订有助于推动我国高血压防控政策的制定和实施,提高高血压的防治水平。

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《中国高血压防治指南(2024年修订版)》是一部具有中国特色、与时俱进、独具创新的指南,它的发布将为我国高血压的防治工作提供更加科学、规范和有效的指导。