近日,我院急诊科成功救治了一名农药中毒患者。65岁的阿姨被发现口服约100ml左右的有机磷农药,当即被送至当地医院治疗。考虑患者病情危重,当地医院在对其进行洗胃、解磷定治疗后,将其转送到我院急诊科就诊。

抵达医院时,患者浅昏迷状态,口鼻大蒜味,查胆碱酯酶987U/L,急诊科医生立即予以气管插管接呼吸机辅助呼吸、深静脉置管,阿托品静推、洗胃导泻、补液等积极治疗,后拟“有机磷中毒(重度)”转入急诊EICU进一步的监护治疗。

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经过一系列积极治疗和精心护理,患者5天后拔除了气管插管,随后转入急诊普通病房治疗,经过共同的努力,患者复查胆碱酯酶正常,神志清楚,情绪稳定,康复出院。

急诊科医生介绍,常见的有机磷农药主要有敌百虫、敌敌畏、氧化乐果、马拉硫磷、辛硫磷、毒死蜱等,中毒途径包括经口、呼吸道、皮肤及黏膜进入等,生活中多见于经口误服或主动口服,在口服毒物后10分钟至2小时内即可发病。

有机磷农药中毒的典型表现:呼出气大蒜味、瞳孔缩小(针尖样瞳孔),大汗、流涎、气道分泌物增多。肌纤维颤动及意识障碍等,临床根据患者病史、临床表现及体格检查、胆碱酯酶活力等辅助检查进行综合诊断及病情分级。

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专家介绍,对于有机磷农药中毒的患者,及时彻底的洗胃是抢救成功的关键。尽早插管机械通气,同时给予血液灌流,是成功挽救生命的重要措施。