“金眼科、银外科,千万别做小儿科”,相比其他专业,儿科医生的工作更特殊、挑战更大。小儿科因病种多、病症杂、变化快,诊治的孩子无法清楚表达,被称为“哑科”,这虽是一句调侃的话语,却道出了儿科医生的辛苦与艰难。在登封市民生医院儿科诊室,总能看到一位身穿洁白的工装,慈祥的面庞,透露着对患儿深深的关爱的儿科主任医师张瑛。她就是曾任职于河南省儿童医院儿科主任,现返聘登封民生医院工作。
工作42年来,她不管是住院医师,还是儿科专家,不管是在基层从事临床工作,任心内科主任,还是退休返聘,她一直执着钻研儿科疾病诊疗,积极开展健康宣教,为无数患儿家庭带去健康和新希望。一路走来,变的是一波一波的患者、爬上眼角的皱纹、积劳成疾的疼痛,不变的是她一颗始终护佑儿童健康的初心。
历经坎坷 为患儿撑起生命绿荫
1955年张瑛出生在河南省永城市。她上中学时期恰逢十年动乱,高中毕业后干过农活,当过民办教师5年;1977年恢复高考后,她凭借自己扎实的功底考上河南医科大学,1982年毕业后她在县医院做内科医生3年。
在临床中,张瑛发现儿科患者因年龄小,沟通能力差,不能自述更多的病症信息,加上家长心情急切焦虑,看病时希望能立马见效,她立志要做一个好的儿科医生。1986年,历经生活磨练并积累了丰富工作经验的张瑛调入郑州市儿童医院当了一名儿科医生。
“在门诊上我每天要看一百多个患儿,即便这样我也要完成科室和医院交给的各项工作任务,很少顾及家庭和孩子,为此我的爱人为家付出了很多艰辛和劳累,我觉得我亏欠爱人和女儿的很多!”提及自己的工作张瑛这样说。
作为儿科医生,不仅要不断学习精湛的医术,还要有十足的耐心,细致的观察力,良好的人文关怀,与患儿及其家属建立良好的沟通和信任关系,理解患者的痛苦,倾听患者的需求,尽力提供心理支持,为患者带来健康和希望。
做一个好医生,不仅要有扎实全面的医学理论知识,还要修炼敏锐的观察力去积累更丰富的临床经验,同时还要有较强的医患沟通技巧。为此,张瑛付出比别人更多的努力,不管每天看多少病儿,喜欢孩子的张瑛,始终把患儿充满信任的眼神和疾病治愈后的微笑所带来的成就感,作为自己躬耕杏林、奋楫笃行的最大动力,很快就在小儿内科常见病、多发病及疑难杂症的诊治方面积累了丰富的经验,并擅长心肌疾病、川崎病、心律失常等诊疗及各种先天性心脏病患儿围术期的管理、治疗。
2024年,已经退休9年的张瑛主任被登封民生医院返聘,她刚到医院上班就接诊了一岁多的小女孩琪琪。琪琪家住登封市颍阳镇王堂村,因反复拉肚子10多天来院就医。此前,该患儿已在其他医院多次就诊,反复应用抗生素及止泻药物对症治疗,但效果始终欠佳。看到琪琪她就考虑引起小孩拉肚子的原因很多,如各种各样的感染、过敏、用药、免疫系统异常、营养不良、治疗不当等。张瑛反复询问病史,经过耐心细致的沟通引导后,结合孩子在多家医院治疗都给予抗生素治疗,可能引起孩子肠道菌群失调,导致持续性腹泻,进行相应的实验室检查后,做出综合的判断,经对症治疗,孩子被彻底止泻。
2024年7月30日,琪琪又反复发烧,在老家诊治无效后,父母带着她再次找到张瑛主任,张主任详细检查孩子的身体后,诊断为腺病毒感染,在为孩子开些服用的药物后,就婴幼儿感染腺病毒的原因?如何治疗与缓解孩子的病情?如何预防和治疗给家长进行了详细的讲解,并就一些生活细节和不可忽视的问题给父母写个便条,让他们随身携带,提醒他们务必按照要求做到这些细节。
从医的路上,付出的艰辛难以表达,尤其面对的患儿大都不能自述不适,只能通过其家长代述,详细询问病史,仔细进行体格检查,结合医学报告,才准确诊断疾病,提供相应的治疗方案。张瑛主任始终以病人为中心,爱岗敬业,勇于奉献,把苦、累、怨留给自己,将乐安、康送给病人。 用医术温暖人心,医德收获敬意。
在张瑛主任眼里,儿科医生不但要教给孩子的父母认识疾病和预防疾病的知识,更要像“侦探”一样,需要花更多的工夫去观察并捕捉每一丝可能,以免误诊漏诊。40多年来,张瑛主任在儿童疑难病治疗领域积累了大量的工作经验,曾多次深夜到医院成功组织抢救急危重症病儿,在临床中她都做到及时、快捷地为病儿诊治疾病,她对于疾病的精准诊疗有着非常高的要求,严谨、认真、专业,科室疑诊患儿的每一份诊断报告她都会亲自跟医技人员沟通,确保要做到万无一失。她用实际行动践行着一名医者应有的责任和担当,成功诊治了大量患儿,使他们重新恢复健康,拥有快乐健康的童年。
德术并重 用初心诠释医者责任
多年来,张瑛主任积累了大量的工作经验。熟练掌握儿童常见病、多发病、危急重症及疑难杂症诊断、鉴别诊断以及治疗,使广大的患儿恢复健康。工作多年来她秉承着治病救人是宗旨,高尚医德是天职。从不收受病人红包礼品,也深受病人爱戴。无医疗差错事故发生。
患儿家长都说,张瑛主任的身上“有一种特别的吸引力”。坐门诊时,她总是先与孩子亲切互动,让孩子在轻松愉快的氛围中完成诊疗。在病区时,她常常走到床边,弯下腰来与患儿聊聊天、拉拉手,举手投足中透出的都是爱的力量。
张瑛主任曾在门诊上接诊了才出生三个月的婴儿,她接诊时仔细查看婴儿时发现睡姿僵硬,表肌张力增高,背部立即僵硬呈弓形,婴儿的母亲说他晚上持续哭闹,不好喂奶。根据孩子的症状张主任怀疑是早期脑瘫患儿,经过住院检查明确了诊断,经过积极的对症治疗孩子恢复了正常。
“我们看了多家医院,找了多个医生,都没有见过张主任这样的医生,她检查认真,问诊详细,治疗专业!”孩子父母逢人就说是张主任救了他孩子的命。小儿脑瘫早发现、早干预是关键,如今已经过去二十多年,过去又哭又闹瘦弱的婴儿,已经长成一个高大英俊的小伙子。
1995年,曾有一名患儿因上呼吸道感染住院治疗,在其它医院按慢性肾盂肾炎、上呼吸道感染、风湿热、肺部感染等治疗效果不佳,在病房查房时张瑛发现患儿皮肤黏膜出血点,检查时发现患儿脾脏肿大,心脏有杂音等症状,张瑛判断患儿患有感染性心内膜炎,此病是由细菌、真菌和其他微生物感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,患病以后可能会导致患者出现发热的症状,经过彩超声、心动图检查、血培养、血常规检查、尿常规检查证实了她的诊断。
张瑛主任秉承着不放弃的精神,多次与患儿家属进行深度沟通,患儿家属最初将信将疑,终于被这个年轻的医生说动,并同意了治疗方案。最终,经过两周的病毒治疗,患儿心瓣膜感染得到控制,脾肿大明显好转,血小板恢复正常,心脏没有杂音。心怀感激的家属特地送来锦旗,坦言若不是张瑛医生细致认真和不放弃,如今孩子可能是另一种结局。
“对待患儿要像对待自己的孩子一样。” 张瑛主任常把这句话挂在嘴边,她以实际行动书写大爱。由于她工作认真负责,她刚参加工作就被列入组织培养对象,但忙于临床和学习的她没把这当做一回事失去了提拔的机会,但她会清楚的记得10年甚至20年前患儿的名字,每个困难孩子家庭的情况,还会尽心诊疗并给患儿家属提供专业的建议。她担任心内科主任后,还时常记得组织科室员工给家庭困难的患儿捐款捐物,从不接受患儿家属红包,无法拒绝时会把家属送的红包交到患儿住院费中……正因为始终把孩子健康放在心上,张瑛主任多年来获得的锦旗、荣誉不胜枚举,成为了无数家长心目中的贴心“守护神”。
业道酬业 用奉献点亮职业荣光
在河南省儿童医院的院史馆内,陈列着许多记录医院发展历程的珍贵照片,其中就有心内科开科初期时的诊疗、查房、留学生带教等照片。这个由张瑛主任一手建立并壮大的科室,被她视为职业生涯中的最大闪光点。
1995年初,在郑州市儿童医院(河南省儿童医院的前身)内科工作9年的张瑛医生被派往天津儿科医院进修儿童内科疾病诊治。在半年的进修时光里,她如同海绵吸水一般拼命地学习、积累,并自此在心中种下一颗回院开设儿童心内专科的种子。
1995年10月10日,经过前期精心的筹备,郑州市儿童医院心内科成立了。成立之初,科室仅有2名专科医生,没有专科护士,也没有单独的护理单元,张瑛主任带领着团队自我加压,砥砺前行,使心内血科从一个新建科室,逐步成长为医院的后起之秀,人员队伍逐步壮大,诊疗水平日新月异,一支精于专业技术、善于精心护理的医、护技团队初步形成。
在做好科室管理和心内科业务的同时,张瑛主任依然秉持着一生从医一世学医的医者心,在繁忙的工作之余更新知识,潜心钻研,先后完成专著3部,发表学术论文20余篇。同时,她还是郑州大学医学院儿科学兼职教授、郑州市首批住院医师规范化骨干师资及院级督导专家,多年来培养了大批省内外青年儿科医师。日常工作中,她经常把临床实践与医学书籍相结合,利用晨会时间带领大家一起学习提高,在三级查房时对疾病的诊断依据、鉴别诊断、治疗方案进行分析,传授疾病的国内外研究新进展,对医生、护士提出的问题进行详细耐心的讲解,帮助团队快速提升。
42年,润物无声。张瑛主任在岗位上不停地努力和探索着,把自己的心血、精力、医术都毫无保留地投入到医疗事业中,将医德、医术、医道、医魂,以热爱和执着书写医者传奇。面前依旧有着翻不完的山和过不完的河,但远方的山河永远激励着她对儿科疾病进行无止境的追寻和探索,秉持“行医一时,鞠躬一生,不求闻达,但求利人”的信仰,为守护儿童健康砥砺前行。(闫文)
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