近日,扬州洪泉医院神经内科联合介入科为一名78岁急性脑梗死的患者实施了超早期脑梗死静脉内溶栓和动脉内取栓桥接治疗,在来院后的短短两个小时内,及时顺利地“疏通”了堵塞的大血管,成功挽救了患者的生命,极大地改善了症状,提高了患者的生活质量。

万分凶险急性脑梗死

当日中午12时,患者于爷爷吃饭时突然出现言语不清,左侧肢体不能活动的情况,家属发现后拨打120送至洪泉医院,接诊的神经内科韩银华副主任医师立即开启绿色通道,急查头颅CT、血常规、凝血功能、肝肾功能等,排除脑出血,诊断为急性脑梗死,有溶栓适应症,无禁忌症,立即行静脉溶栓治疗。溶栓后,患者症状无明显改善,考虑颅内大血管栓塞病变,安排急诊头颅MR证实颈内动脉及右侧大脑中动脉闭塞,同时联系介入科王俊峰主任团队立即启动脑血管内取栓流程。

争分夺秒介入取栓

在脆弱弯曲的脑血管里面做手术,就像在刀尖上行走,犹如绣花般精细,需要高超的技术。术中,介入科王俊峰主任团队熟练地将取栓支架放入,再通过支架抽取堵塞血管的血栓,闭塞血管被开通,手术取得圆满成功。可以看见,当把血栓取出后,患者的右侧大脑中动脉显影通畅。术后,于爷爷的意识逐渐恢复,交流正常,左侧肌力好转

韩银华副主任医师介绍说,治疗急性脑梗就是在与时间赛跑,通常情况下,静脉溶栓治疗黄金时间是4.5小时。大血管闭塞6小时内可介入取栓治疗,少部分患者经过评估可24小时内取栓,当然,溶栓、取栓治疗的时间越早越好,早一分钟,就能挽救患者更多的脑细胞。如果患者得不到及时治疗,可能会出现偏瘫、失语等后遗症,重则危及生命。

扬州洪泉医院卒中救治团队

扬州洪泉医院已构建了以神经内科为核心,整合院前急救、急诊科、介入科、ICU、神经外科、影像科、检验科等超强技术的卒中团队。医院卒中团队24小时待命,通过多学科协作为急性脑梗死患者提供快速诊疗通道,缩短诊疗时间,提高救治成功率,为抢救赢得宝贵的“黄金时间”,最大限度挽救患者生命。目前常规开展了急性脑梗死静脉溶栓、动脉取栓、脑血管造影以及脑血管病的常规治疗和康复等。今后,医院将不断开展新技术,提高卒中团队的诊疗水平,最大程度抢救脑卒中患者;打造覆盖全生命周期的“防、治、管”脑卒中综合管理服务体系。