阳光讯（记者 张华）消化系统对维持生命健康有着至关重要的作用，人体从食管、胃、小肠、大肠到肝、胆及胰腺等疾病属于消化内科疾病的范畴，这些疾病种类繁多，涉及医学知识面广，需要消化科医生具备精湛的专业技能和丰富的临床经验。
西安市第一医院消化内科历经几十年的专业发展，逐步形成了以消化道疾病诊治为基础，集临床、科研、教学为一体的综合性科室。在消化内镜高级微创诊疗技术，消化道肿瘤的新辅助化疗，以及各种疑难、危重肝病的诊治方面独具特色。精湛的技术、优质的服务，科室在为患者解除病困的同时，也将医者仁心坚守在每个人的心里。
高级微创诊疗技术全面开展
“消化内科属于内科系统中微创操作较多的一个科室。”据西安市第一医院消化内科主任韦斌表示，消化内镜是胃肠道疾病的诊断与微创治疗的重要手段，医院内镜中心可全面开展目前众多的消化内镜领域的检查和治疗。其中以超声内镜（EUS）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、内镜下黏膜剥离术（ESD）“3E”技术为代表的消化内镜高级微创诊疗技术尤为突出。
近年来，消化内科多学科合作（联合麻醉科、病理科、影像科），成功运用内镜黏膜下剥离术（ESD）先后治疗几十例消化道食管、胃早癌及大肠侧向发育性肿瘤（LST）患者。内镜黏膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissetion，ESD）即在内镜下经黏膜下注射形成一个“液体垫”，利用特殊的电刀，将病变区域完整黏膜下剥离，从而达到治疗目的。此消化内镜微创手术创伤性小，患者术后恢复快，术后3-5天即可出院，避免了外科手术。主要应用于消化道（胃、大肠、食管）的早期粘膜内癌、癌前病变及粘膜下良性肿瘤的切除，相比与外科，具有创伤小、出血少、恢复快，可以完整切除病灶，以减少复发概率，优势显著。
ERCP技术也是西安市第一医院消化内科的开展多年的一个特色技术。近日，该科收治了一例来自新疆哈密间断反复上腹痛10天男性患者。当地医院诊断为胆总管下端结石、肝功能明显异常。听闻西安市第一医院消化内科已开展ERCP微创取石术多年，从新疆哈密到西安跨越近2000公里慕名而来，开启千里寻医之行。入院后，经完善相关检查，确诊为胆总管结石伴胆管炎。治疗的当务之急是胆管“取石”，否则可能出现危及生命状况。紧张有序的术前准备后，由消化内科主任韦斌指导下，张俊副主任医师为患者施行ERCP微创取石手术，手术顺利完成。患者术后当日即可下床活动，腹痛等症状明显缓解，肝功能明显改善。术后3天，该患者康复出院。患者及家属对治疗效果非常满意，出院时特意送来一面锦旗。据了解，ERCP属于是消化内镜治疗中难度大的四级微创手术，被称为内镜治疗领域“皇冠上的明珠”，是胆胰疾病诊诊疗的金标准，具有不开刀、创伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等特点。
西安市第一医院消化内科大力发扬技术优势，此类手术经验丰富，同时，还可成熟开展超声内镜（EUS）、内镜下消化道狭窄扩张或支架置入术、内镜下静脉曲张或内痔注射术、内镜下消化道异物取出术等多项内镜下微创手术，造福更多的患者。
个性化精准治疗 确保及时有效
“良好的沟通也是有效治疗的一个法宝”消化内科每周都收住众多的高龄患者，同时部分患者还存在焦虑、抑郁等心理问题，医生除了需要具备强大的技术实力，还要学会“察言观色”，耐心了解患者的病情和诉求，制定个体化精准治疗，全力满足患者所需。基于此，科室通过多学科团队协作，对每一位患者进行个体化综合评估，为治疗提供更好的解决方案，确保及时有效。
科室日前接诊了一位75岁老年患者，经完善检查，老人诊断为药物性肝损害、肝功能衰竭。患者高龄且基础疾病多，病情危重，科室立即申请全院肾内科、影像科、输血科等多学科（MDT）会诊，讨论了最佳治疗方案，及时为患者行人工肝CRRT及保肝、利胆等综合内科治疗，患者肝功能明显好转，使老人得到及时有效的救治。
有温度的护理 医患之间的双向奔赴
“感谢消化科护士在住院期间对我的护理和照顾”“感谢责任护士扎针技术好”“感谢护士长在我住院期间每次扎针来帮我敷手，是我见过最好的护士长”……在西安市第一医院消化内科住院部走廊的宣教墙上，张贴着一张张患者书写的“点赞条”，字里行间无不展现出患者的认可与信任，同时也是该科室优质护理工作“一切为了病人，做有温度的护理”的最好诠释。
西安市第一医院消化内科护理团队整体思想素质高、技术力量强，现有护士16名，曾先后被评为院“优质护理服务示范工程活动”先进集体，陕西省及西安市卫计委“优质护理”先进集体。
强技术重科研 助力学科蓬勃发展
西安市第一医院消化内科设有普通门诊、专家门诊，消化病房及内镜中心，开放床位30张。现有医师16人，其中，主任医师5名，副主任医师5名，主治医师1名，住院医师5名，硕士研究生12名。
科室收治各种消化道疾病，包括消化道出血、肝硬化、胃及十二指肠溃疡、急慢性胰腺炎、黄疸、胆总管结石、溃疡性结肠炎、消化系统肿瘤及功能性胃肠病等。开展多种诊疗项目：包括幽门螺杆菌检测仪（碳13/14呼气试验）、胃肠镜检查、镜下息肉 、内镜下粘膜切除/剥离术（EMR/ESD）、肝囊肿穿刺术、肝癌栓塞术、逆行胰胆管造影术、超声内镜（EUS）、内镜下支架植入术等；同时开展消化道肿瘤的新辅助化疗，术后辅助化疗，姑息性化疗支持，经过多年随访，疗效显著。
技术推动医学进步，科室始终以学科建设为主线，注重科研能力提升，积极参与市级课题研究，数年来，发表中文核心期刊及SCI论文近10篇。消化内科全力支持医护人员到国内知名医院进修学习提高技术。通过走出去、引进来的人才培养策略，为科室持续提供强大技术支持。
未来，科室还将继续引进高级人才，进一步加强后备力量梯队，带动科室发展，在肝癌介入技术、消化道出血介入、TIPS等消化道疾病介入治疗领域实现技术突破。
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