原来国内的医疗费用高，不是因为中国人容易生病，而是很多医院为了创收，给我们开了大量安全无效且利润高、可用可不用的辅助药。

所以大家就会发现，有时候明明只得了一些小病，医生却给自己开了很多药，还需要三番五次地跑医院去检查、复诊。李林教授在研究中发现，很多中国人都被过度医疗了。

现在中国人每人平均一年要看 7 次病，这个数字已经是发达国家的两倍了。所以从 2022 年到 23 年，仅一年全国门诊人数就暴涨了 10 多亿。而与这个数字一起增长的还有医疗费用，从 1978 年的 100 亿如今已经增长到了 9 万亿。

但问题是，在这个过程中，国内的医疗服务并没有得到实质性的提升，财政越补贴，看病反而越贵了。我们的医疗体系就像一个大漏斗。即便国家财政投入了很多钱，但落到民众手里的只有一小部分。

李林教授指出，造成这种情况的根本原因是财政对医院的投入不到位，直接导致国内绝大部分的公立医院都需要依靠自己创收。也因此，原本公共福利性质的医疗服务变成了一种商业行为，甚至很多医生绩效都跟医疗收入直接挂钩。

在这种背景下，医院和医生就多了一个商人的身份，那么要保证收益，就只能通过开大量利润高的无效药，让患者尽量多吃多住来实现。

也正因如此，李教授一直倡导医疗需要改革，如果能让公立医院更大程度地回归公共福利属性。让这些体系内的水分指标减少，那么国家财政每年投入到医疗中的费用是可以保证老百姓能够低费看病的，不至于出现普通人因病致贫的情况。

所以制度问题不解决，投入再多的钱，医疗贵的问题也没办法解决，更别说这里面还有不少钱是进了某些人的口袋。只有通过建立健全的医保制度，让医疗回归本质，才能更好地为民众提供实惠的医疗保障，最终才能把民众肩上的医疗大山真正移除。

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