心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型，以心血管系统功能失常为主要表现，可兼有神经官能症的其他症状。患者常感到心悸、胸痛、胸闷、气短等，但经各种检查却未发现明显的器质性病变。这种疾病的反复发作严重影响患者的生活质量，给患者带来身心上的折磨。近年来，中医在治疗心脏神经官能症方面取得了一定的成效，为患者带来了新的希望。

心脏神经官能症的临床表现及诊断

（一）临床表现
心脏神经官能症的症状多种多样，常见的有：

心悸：自觉心跳加快、心慌，运动或情绪激动时加重。

胸痛：疼痛部位不固定，多为心前区刺痛或隐痛，可持续数秒或数小时。

胸闷：胸部有压迫感，呼吸不畅。

气短：感觉气不够用，需要深呼吸或叹气来缓解。

其他：还可伴有头晕、乏力、失眠、焦虑、抑郁等症状。

（二）诊断
心脏神经官能症的诊断主要依据患者的症状、体征及相关检查。一般来说，患者需进行心电图、心脏超声、动态心电图等检查，以排除器质性心脏病。同时，医生还会结合患者的心理状态、生活方式等因素进行综合判断。

中医对心脏神经官能症的认识

（一）病因病机
中医认为，心脏神经官能症的病因主要与情志失调、劳逸失度、饮食不节、体质虚弱等因素有关。其病机主要为气血失调、脏腑功能紊乱，尤以心、肝、脾、肾等脏腑功能失调为主。具体表现为：

肝郁气滞：情志不畅，肝气郁结，气机阻滞，心脉不畅，发为心悸、胸痛等症。

心脾两虚：思虑过度，劳伤心脾，气血不足，心失所养，发为心悸、气短、乏力等症。

肾阴亏虚：久病伤肾，肾阴不足，虚火内扰，心肾不交，发为心悸、失眠、头晕等症。

（二）辨证分型
根据不同的病因病机，中医将心脏神经官能症分为以下几种证型：

肝郁气滞型：症见心悸、胸痛、胸闷、情绪抑郁或急躁易怒，舌苔薄白，脉弦。

心脾两虚型：症见心悸、气短、乏力、失眠、健忘、面色无华，舌苔薄白，脉细弱。

肾阴亏虚型：症见心悸、失眠、头晕、耳鸣、腰膝酸软、五心烦热，舌红少苔，脉细数。

中医治疗心脏神经官能症的方法

（一）中药治疗

肝郁气滞型：治以疏肝理气，解郁安神。方用柴胡疏肝散加减，常用药物有柴胡、枳壳、香附、川芎、白芍、合欢皮、夜交藤等。

心脾两虚型：治以健脾养心，益气补血。方用归脾汤加减，常用药物有党参、黄芪、白术、茯苓、酸枣仁、龙眼肉、远志等。

肾阴亏虚型：治以滋阴补肾，养心安神。方用六味地黄丸合交泰丸加减，常用药物有熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、黄连、肉桂等。