病史简介

  • 男性,7岁,因“头痛10天”入院。

  • 既往史无特殊

  • 查体:神志清醒,言语清晰,对答切题,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,视力视野粗测正常,四肢肌力肌张力正常。

外院CT检查(右侧顶枕叶出血)

打开网易新闻 查看精彩图片

外院CTA:(右侧顶枕叶动静脉畸形:右侧顶枕动脉供血、引流入上矢状窦)

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

我院MRI

打开网易新闻 查看精彩图片

诊疗计划

  • 诊断:1.右侧顶枕叶脑出血

2.右侧顶枕叶动静脉畸形

  • 治疗方案:全麻下中枢神经系统动静脉畸形栓塞术

术中造影

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

术中造影

(右侧顶枕动脉参与供血,上矢状窦引流)

打开网易新闻 查看精彩图片

术中情况

(大脑后分支弹簧圈保护性栓塞,“压力锅”技术:弹簧圈+20%外科胶做塞子,微导管造影显示:近端分支血管假性动脉瘤)

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

术中情况

(塞子确切,胶弥散良好,造影畸形治愈性栓塞)

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

术中情况

(超选入假性动脉瘤载流动脉,栓塞后复查造影动脉瘤不显影)

打开网易新闻 查看精彩图片

术后7个月复查AVM无复发

打开网易新闻 查看精彩图片
打开网易新闻 查看精彩图片

关注“钟书医生”公众号:专治脑血管病,科普医学知识,追求文明生活!