门诊工作中经常遇到准备冻胚移植的患者提问:
“冻胚移植不就是把我的胚胎移到我的子宫吗? ”
“为什么不能立马移植而是需要来医院那么多次?好麻烦……”
要回答这个问题就需要提到“子宫内膜容受性、”“子宫内膜同步性”。
女性的生理周期中,子宫内膜会经历不同的阶段,其厚度、形态和接受胚胎的能力都会发生变化。
直接移植可能会遇到子宫内膜不在最佳“容受期”,即不具备最适合胚胎着床和发育的条件。
准备内膜可以通过激素调节等方法,精准的控制子宫内膜的发育,使其达到与胚胎发育同步且最有利于胚胎着床的状态。
1、那么冷冻移植备内膜的方案有哪些?
自然周期:
一般需在月经第8-10天开始监测卵泡(也会根据每个人的经期规律具体定),在卵泡成熟、内膜达标时确定移植时间。
促排周期:
一般需在月经第2-5天开始,口服促排卵药物(来曲唑)和/或注射尿促,促进卵泡发育,监测过程类似于自然周期。
人工周期:
一般于月经第2-5天开始使用雌激素6-8mg/天,或需同时加用其他药物,内膜达到一定水平时确定移植时间。
自然周期、促排周期及人工周期内膜准备,从准备内膜到移植平均15-20天;
达菲林+人工周期:
一般于月经第2-3天注射达菲林,28-30天后复诊,再按人工周期方案准备内膜。
虽然内膜准备方案很多,但是生殖医生都会根据患者的身体情况制定个性化移植方案,所以大家不必担忧!
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