脊髓前/后动脉血流中断引起脊髓缺血性梗死，称为前/后脊髓动脉综合征。梗死急性期，椎体可比脊髓更早出现T2相异常高信号。

3天后复查核磁，T2相显示T9-12脊髓后段高信号，T12椎体后缘高信号。增强未见病灶强化。

考虑急性脊髓后方缺血性梗死，溶栓治疗后症状有所改善。8个月后复查MRI示脊髓和椎体高信号消失。

椎体后缘无缘无故出现T2高信号，侧面反映出可能有血供异常。虽然椎体缺血并非一定与脊髓梗死相关，但若有中枢神经症状，又排除外伤、肿瘤、炎症、退变等因素，就要考虑有没有脊髓缺血了。

来源：景椎

作者：兰州大学第二医院 王景

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