“宫腔镜检查”“宫颈癌筛查”“宫颈扩张术”……这些妇科类诊疗项目，本应仅针对女性患者，因其独特的生理构造需求。然而，令人震惊的是，一些男性患者竟也产生了此类医保费用。8月31日，国家医保局通报指出，部分医院一年内竟进行了高达1674次此类明显不合理的检查。对此，各地医保部门已迅速响应，根据统一部署，对国家医保局提供的大数据问题线索进行逐一核查。

显然，这种为男性患者安排妇科类诊疗的做法，不仅荒谬至极，更涉嫌骗取或违规使用国家医保资金。妇科诊疗项目基于女性特有的生理结构而设计，男性患者无法进行此类检查，因此这些记录的出现，无疑是对医保基金的滥用和侵蚀。

近年来，医保资金的安全问题备受关注，骗取医保资金与“反骗取”行动之间形成了持续的博弈。2023年，全国医保系统通过严查严管，共检查了80.2万家定点医药机构，处理违法违规机构45.1万家，成功追回医保基金186.5亿元。然而，这种博弈并未结束，特别是部分医院以更为奇葩的方式骗取医保资金，其嚣张程度令人咋舌。

“给男性患者做妇科类诊疗”便是其中之一，这种明目张胆的违规行为，不仅是对医保制度的蔑视，更是对公共资源的极端不负责任。某些医院一年内竟能进行上千次此类检查，足见其无视法律法规、背离职业道德的程度之深。对此，必须予以重拳打击，以儆效尤。

值得注意的是，有些网友试图以“医保家庭共济”为这些违规行为开脱，认为夫妻或母子之间可以共享医保账户。然而，这是对医保政策的严重误读。医保家庭共济是指将个人医保账户余额转给家庭成员共同使用，但绝不意味着男性亲属的医保账户可用于支付女性成员的妇科检查费用。也就是说，医保家庭共济的只能是个人账户里的钱，而医院“给男性患者做妇科类诊疗”套取的是医保公共账户里的钱，完全不是一回事。

事实上，随着大数据技术的广泛应用，此类性别异常的医保费用记录很容易被识别。地方医保部门只需加强审核力度，即可有效遏制此类违规行为的发生。

此次国家医保局点名曝光为男性做妇科类诊疗排名靠前的医疗机构，以及为男性开具妇科类诊疗排名靠前的医生，对相关医院和医生都是种惩戒，对其他医院和医生也是警示，同时提醒各地医保部门警惕性别异常。对于骗取或者违规使用医保资金的医院和患者，还要责令其“吐”出来，并开出相应的罚单。

作者：丰收

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