《本草衍义》说蝉蜕：“治目昏翳。又水煎壳汁，治小儿出疮疹不快。”《药性论》：“治小儿浑身壮热惊痫，兼能止渴。”

蝉蜕有疏散风热的作用，用治外感风热及温病初期之发热、头痛，常与薄荷、生石膏等泄热之品同用。

通过宣散风热，蝉蜕又能利咽疗哑，善治风热郁肺之发热咽痛、声音嘶哑等症，常与胖大海、桔梗、牛蒡子等清热利咽之品配伍。

蝉蜕又可用于麻疹初期透发不畅、风疹瘙痒，通过疏散风热而透疹，常与葛根、牛蒡子、紫草等清热解毒透疹之物同用，治风热疹毒郁闭肌表所致的麻疹不透。本品祛风泄热，又能止痒，治风疹瘙痒兼热者尤宜，常与白蒺黎、荆芥、牛蒡子、防风等同用。

蝉蜕能息风止痉、凉肝定惊，既能祛外风，又能息内风而定惊解痉，对破伤风出现四肢抽搐，可配全蝎等同用；对惊风、小儿夜啼出现惊痫不安，可配钩藤等同用。另外蝉蜕对风热引起的目赤、翳障，及麻疹后目生翳膜，有明目退翳作用，可配菊花、谷精草、白蒺藜等同用。

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