在生命的逆境中,总有一些“勇者”以不同的方式为身处绝境的人们点亮希望之灯。京东集团前副总裁蔡磊身患渐冻症, 他不仅没有向命运低头,反而化身为不屈的“孤勇者”,全力以赴向死而生,以自身为“武器”,力争攻克这一“绝症”,为更多“渐冻人”传递希望与勇气。

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而在守护健康的“战场”上, 徐州一院副院长、消化内科学科带头人、科主任、市消化疾病研究所所长陈光侠带领医护团队,勇于开拓创新,再次以精湛的技术,成功为一名65岁的渐冻症患者实施了更换胃造瘘置管手术(PEG),为患者搭建起了一条生命的“营养桥梁”,有效解决了其长期以来难以进食、营养缺失的难题,提高了生活质量。

据了解,李女士(化名)65岁,因患有肌萎缩侧索硬化症(ALS)及萎缩性胃炎,导致吞咽困难已有两年多时间。最初李女士难以吃下固体食物,随着病情的加重,进食流质和饮水也变得愈发困难,并发严重营养不良,且长期卧床,生活不能自理。为了改善患者的营养状况,提高生活质量,患者家属慕名来到徐州一院就诊,于2023年7月,陈光侠带领团队成功为患者实施胃造瘘置管手术。术后患者顺利经造瘘管输入营养液,营养状况得到了显著改善。

为求继续保持营养通道,近期患者家属要求再次入院,更换胃造瘘管。在手术过程中,陈光侠带领团队与麻醉科紧密配合,通过内镜辅助直视下,进行穿刺点定位、消毒、铺巾、局部麻醉、造瘘管置入、固定等操作,仅用时20分钟就成功完成了胃造瘘置管手术。

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采访时,患者的面目表情和白里透红的肤色犹如精力充沛的中年女性。患者老公感慨道,他们二人感情非常好,是陈光侠和医护团队的精湛技术,延续了他们为爱相依的时光。

去年,患者曾因呼吸困难行气管切开术抢救治疗,因为严重营养不良,“瘦骨嶙峋”命悬一线。但徐州一院给了他们新的希望,自胃造瘘置管术后,每日变换花样满足患者营养需求,顿顿“吃”上饱饭。近一年来,患者体重增长10斤,精神状态、身体抵抗力、肌力显著好转。目前虽然患者全身瘫痪不能活动,但眼神灵活有光,日常可以用眼神“控制”电脑浏览新闻,微信聊天。

术后 李女士的腿部等肌力显著好转
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术后 李女士的腿部等肌力显著好转

据陈光侠介绍,与传统外科手术胃造瘘术相比,经皮内镜胃造瘘置管技术具有创伤小、并发症少、操作简便安全且费用低等特点,可以满足吞咽困难或进食困难患者的营养需求。与留置鼻胃管相比,胃造瘘管留置时间较长,降低了发生吸入性肺炎的风险,避免了对鼻咽部的刺激,同时也减少了患者因面部留置胃管而产生的负面心理影响,改善了患者的生活质量。通过这根造瘘管,营养液可以直接输注到患者胃内,提供长期、稳定的肠内营养支持以及其他治疗目的。该患者在留置胃造瘘置管之前,肌力5级,肌张力减弱,经过加强营养及被动锻炼,目前肌张力正常,下肢可以维持被动姿势;手指可以移动,通过敲击声寻求家人帮助,有效改善了其生活质量,延长了生存期等待治疗“绝症”的生命“曙光”。

作为一名医者,面对患者家属真诚地感谢,陈光侠表示,患者的信任和康复就是最好的回报。她将继续带领团队深耕医疗技术,为广大患者提供更加优质、高效的医疗服务。

陈光侠
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陈光侠

 (图文:黄玉梅)