骨折是指骨结构的完整性或连续性遭到破坏，通常由外力或骨骼疾病引起。随着人口老龄化和日常活动范围的扩大，骨折的发生率也在不断上升。正确的急救处理和家庭护理对于促进骨折患者的康复至关重要。
一、骨折的急救处理
以下是一些基本的急救步骤：
（1）确保现场安全：首先，确保患者和救援者处于安全的环境中，避免二次伤害。
（2）停止活动：如怀疑有骨折，应立即停止受伤部位的活动，避免任何形式的移动，以防骨折端移位或造成更多损伤。
（3）止血：如有出血，应立即采取措施止血。用干净的绷带或布料直接压在出血点上，保持至少10分钟的持续压力。如果血液渗透过绷带，应叠加更多的绷带或布料，但注意不要松开原来的绷带。
（4）固定骨折部位：使用硬质物体（如木板、木棍等）固定骨折部位，以减少移动和疼痛。如果没有这些物品，可用围巾、领带等代替。对于怀疑脊柱骨折的患者，应避免随意搬动，以免加重损伤。
（5）冷敷：将冰袋或冷敷物（如冷毛巾包裹冰块）放在骨折部位上，以减轻肿胀和疼痛。每次冷敷时间应为15～20分钟，间隔至少1小时。
（6）安抚患者情绪：骨折常伴随剧烈疼痛，患者可能感到恐慌和不安。此时应安抚患者情绪，保持其稳定，有助于减轻疼痛感和焦虑感。
（7）尽快就医：在完成上述急救措施后，应尽快将患者送往最近的急救中心或医院，接受专业的诊断和治疗。
二、家庭护理
骨折患者的家庭护理是康复过程中不可或缺的一部分，涉及日常生活的多个方面。以下是一些家庭护理的要点：
（1）协助行动：使用助行器具（如助行杖、轮椅）帮助患者行走、转身或移动，以减轻其负担并确保安全。
（2）保持正确体位：根据医生的建议，保持正确的体位有助于减轻疼痛并促进骨折愈合。例如，下肢骨折患者通常需要抬高患肢以减轻肿胀；上肢骨折患者则需将患肢固定在胸前或身体侧面以保持稳定。
（3）饮食与营养：提供均衡的饮食，包括蛋白质、维生素和矿物质，以促进骨折愈合。可以添加富含钙和维生素D的食物，如乳制品、鱼类和绿叶蔬菜。遵循医生或营养师的建议，合理安排饮食计划。
（4）药物管理：确保患者按时服用药物，注意药物的剂量和副作用。如有任何不适或疑问，应立即向医生咨询。
（5）伤口护理：保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，以降低感染风险。如有红肿、疼痛或渗液等异常情况，应及时就医。
（6）康复训练：在医生的指导下进行康复训练，包括肌肉锻炼和关节活动度训练等。这些训练有助于恢复肌肉力量和关节灵活性，促进骨折愈合。家属应鼓励患者积极参与康复训练，并严格按照医嘱执行。
（7）心理支持：骨折给患者带来身体和心理上的困扰，家属应提供适当的心理支持和鼓励。关注患者的情绪变化和心理需求，及时给予关爱和支持，鼓励患者积极面对困难和挑战。
三、骨折的康复过程
骨折的康复过程是一个循序渐进的过程，主要包括以下几个阶段：
（1）早期阶段：骨折后局部会出现炎症反应，表现为红肿、疼痛等症状。此时患者应注意休息，避免过度活动以免加重炎症反应。医生会根据情况给予适当的消炎止痛药物，以缓解症状。
（2）中期阶段：随着炎症的消退和骨折端的逐渐修复，患者需要进行适当的康复锻炼以促进骨折愈合和关节功能的恢复。锻炼应循序渐进根据医生的建议进行，避免过度运动导致损伤加重。
（3）后期阶段：在骨折愈合后骨骼需要经历一个塑形的过程以恢复正常的形态和功能。这个阶段需要患者坚持进行康复锻炼以改善肌肉力量、关节灵活性和协调性。同时家属应密切关注患者的康复进展及时与医生沟通调整康复计划。
总之，骨折作为一种常见的意外伤害，不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能对其日常生活和心理健康造成深远影响。因此，掌握骨折的急救与家庭护理知识显得尤为重要。在急救阶段，迅速而准确的判断、及时的止血与固定、有效的疼痛控制以及迅速转运至医疗机构是关键。进入家庭护理阶段，细致入微的关怀与科学的护理方法同样不可或缺。合理的饮食安排、药物管理、康复训练以及心理支持等，都是促进患者康复、预防并发症发生的重要措施。
青岛大学附属医院崂山院区张琳/文
责任编辑：李雅琴 李硕然
医学审核：姜峰
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