出现血尿和蛋白尿的原因，分别是以下几方面：

一、血尿，血尿可以分为肾源性血尿和非肾源性血尿。非肾炎性血尿主要见于泌尿系统的炎症、结石、肿瘤等，有时在使用了抗凝剂后也可以出现血尿。肾源性血尿主要是由于肾小球基底膜的断裂，导致了血液随着尿液而排出机体。一般情况下，显微镜检查60%以上为畸形红细胞。

二、蛋白尿，蛋白尿可以分为小球性蛋白尿、小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿。通常情况下，以肾小球性蛋白尿最为多见，其原因是由于肾小球的滤过膜屏障作用破坏，使得大量蛋白的漏出，产生了蛋白尿。

“蛋白尿”就是排出的尿液中含有较多蛋白质，是慢性肾病患者的典型症状。当大量蛋白质被“尿出”人体后，人就会变得十分虚弱。

为什么会出现蛋白尿？

北京中医药大学东方医院肾病科安海燕医生解释，蛋白尿一般可为良性，包括由发烧、运动、压力、服用止痛药、蛋白质摄取过多所造成的功能性蛋白尿，只有短暂时间出现的暂时性蛋白尿、和体位有关的姿势性蛋白尿、以及反反复覆出现的间歇性蛋白尿。

另外，病理性的蛋白尿则和肾脏通透性之大小以及电性改变有关，包括许多肾脏疾病。根据以上，若发现了蛋白尿，首先要考虑其影响因素，其次判断其是否为良性，不可因为只发现一次，就把自己当作肾炎治疗。

蛋白尿在老年人中很常见。随着年龄的增长，老年人的肾脏过滤、重吸收、排泄功能减弱，肾血管硬化，肾脏结构和功能发生明显退行性变化，代谢和排毒功能明显下降，蛋白尿容易出现，尤其是患慢性肾炎、糖尿病、高血压等慢性病的中老年人。

蛋白尿长期出现，不及时治疗，不仅会使人非常虚弱，还会引起肾小球系膜细胞和上皮细胞的损伤，加重肾管间质局部缺血、缺氧和肾小球硬化的发生和发展，严重者还会出现肾功能不全、肾衰竭等危重疾病。

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